Trang chủ Blog Tâm thần
Để không để lại di chứng sau liệt mặt
Blog 19 tháng 1, 2025

Để không để lại di chứng sau liệt mặt

Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác Sĩ Trưởng

Nguyên nhân của liệt dây thần kinh mặt được chia thành hai loại chính: trung ương và ngoại biên. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về liệt dây thần kinh mặt ngoại biên, một dạng tương đối thường gặp. Chúng tôi sẽ tập trung vào thể ngoại biên của liệt dây thần kinh mặt và thảo luận về ảnh hưởng của châm cứu và cứu ngải đối với căn bệnh này.

Liệt mặt ngoại biên

Trong số các trường hợp liệt mặt ngoại biên, liệt Bell và hội chứng Ramsay Hunt là những trường hợp thường gặp, chiếm khoảng 70% tổng số ca liệt mặt. Do đó, các báo cáo nghiên cứu (hoặc báo cáo ca bệnh) về châm cứu và cứu ngải cũng chủ yếu tập trung vào hai căn bệnh này.

Liệt Bell

Tỷ lệ mắc liệt Bell là từ 25 đến 32 người trên 100.000 dân, trong khi tỷ lệ mắc hội chứng Hunt được báo cáo là 2-3 người. Liệt Bell là dạng thường gặp hơn. Mặc dù các chi tiết về căn nguyên bệnh học của liệt Bell vẫn chưa rõ ràng, nhưng thiếu máu cục bộ hoặc nhiễm virus đã được chỉ ra là nguyên nhân. Trong những năm gần đây, sự tái hoạt động của virus HSV type 1 trong hạch gối được giả định là một yếu tố quan trọng.

Hội chứng Ramsay Hunt

Mặt khác, hội chứng Hunt được biết là do nhiễm trùng tiềm ẩn virus VZV trong hạch thần kinh. Tình trạng phù nề và chèn ép trong ống dây thần kinh mặt sẽ gây viêm dây thần kinh mặt và thiếu máu cục bộ, từ đó làm trầm trọng thêm phù nề và cuối cùng dẫn đến liệt.

Trong giai đoạn đầu của liệt mặt, việc sử dụng steroid cũng được khuyến nghị để giảm áp dây thần kinh mặt. Đặc biệt, khuyến nghị về việc dùng steroid đường uống được phân loại là "A", điều này có nghĩa là nó được khuyến nghị mạnh mẽ và do đó, là hình thức điều trị được ưu tiên nhất.

Liệu pháp Steroid và các Phương pháp điều trị khác

Liệu pháp steroid được phân loại là khuyến nghị cấp độ A cho điều trị trong giai đoạn cấp tính, trong khi khuyến nghị cấp độ B chỉ được áp dụng cho liệu pháp steroid liều cao trong liệt Bell. Trong bài viết này, hiệu quả của châm cứu và cứu ngải trong giai đoạn cấp tính hiện chưa được xác nhận, do đó được đánh giá là cấp độ C2 (không thể khuyến nghị do thiếu bằng chứng khoa học). Trong khi kích thích điện tần số thấp được phân loại là D, các hình thức điều trị châm cứu và cứu ngải được phân loại A hoặc B đối với liệt dây thần kinh ngoại biên mãn tính trong giai đoạn mãn tính vẫn chưa được nhắc đến.

Các huyệt châm cứu thường được sử dụng trong điều trị liệt mặt được trình bày. Đã có các nghiên cứu điều trị liệt mặt sử dụng các huyệt này được báo cáo.

Trong trường hợp liệt mặt, việc bắt đầu điều trị thích hợp ngay từ giai đoạn đầu của bệnh là rất quan trọng để có thể phục hồi nhanh chóng và tránh các di chứng kéo dài. Nếu bạn nghi ngờ có các triệu chứng ban đầu của liệt mặt, hãy đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.

Kết luận

Hôm nay, chúng tôi đã thảo luận về các dạng liệt mặt thường gặp như liệt Bell, hội chứng Ramsay Hunt và một số bệnh khác.

Bạn có triệu chứng lo lắng?

Nhận tư vấn 1:1.

Bác sĩ Yeonseung Choe

Bác sĩ Yeonseung Choe Bác Sĩ Trưởng

Tôi đã gặp nhiều bệnh nhân tìm đến sau khi thăm khám tại nhiều cơ sở y tế và chuyên khoa vì bệnh kéo dài hoặc thường xuyên tái phát. Các triệu chứng như đau bụng, đau đầu, hồi hộp, chóng mặt và mất ngủ—vốn thường do những chuyên khoa khác nhau xử lý—đôi khi cùng xuất hiện ở một người. Dù đã dùng thuốc cho từng triệu chứng, tình trạng vẫn có thể không cải thiện rõ rệt và việc sống chung với khó chịu dần trở thành một phần của cuộc sống hằng ngày. Trong những trường hợp này, tôi không chỉ nhìn vào từng chẩn đoán riêng lẻ mà còn xem xét các triệu chứng liên hệ và thay đổi cùng nhau như thế nào. Chỉ hỏi về triệu chứng gây khó chịu nhất hiện tại sẽ khó nắm bắt được toàn bộ diễn tiến. Tôi tìm hiểu thời điểm cơ thể bắt đầu thay đổi và những biến chuyển xảy ra sau bệnh tật, phẫu thuật, sinh con hoặc sau khi bắt đầu hay ngừng dùng thuốc. Tôi cũng xem lại thay đổi về cân nặng, chế độ ăn và giấc ngủ, rồi sắp xếp theo thời gian những triệu chứng đã cải thiện sau điều trị trước đây và những triệu chứng vẫn còn. Kết quả xét nghiệm, chẩn đoán và quá trình điều trị trước đây là những thông tin cần thiết để hiểu tình trạng cơ thể hiện tại. Nghiên cứu lâm sàng của y học cổ truyền Hàn Quốc hiện đại, nghiên cứu sinh lý và bệnh lý của y học hiện đại, cùng những quan sát được ghi lại trong y thư cổ điển là các góc nhìn khác nhau về cùng một cơ thể. Thay vì đặt bệnh nhân vào một góc nhìn duy nhất, tôi cân nhắc phạm vi mà mỗi góc nhìn có thể giải thích và tìm những manh mối giúp kết nối các triệu chứng cùng quá trình điều trị trước đây vốn được xem xét riêng rẽ.

Xem thêm →

Bài viết liên quan