Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị bệnh Gout
Mục lục
Viêm khớp gout là một trong những nguyên nhân chính khiến bệnh nhân tìm đến bệnh viện nhiều hơn so với các cơn đau cơ xương khớp thông thường, do đi kèm với các cơn Gout cấp gây đau đớn dữ dội.
Nguyên nhân và cơ chế của bệnh Gout
Bệnh Gout xảy ra khi axit uric (uric acid), một sản phẩm chuyển hóa của purine, không được bài tiết thích hợp, dẫn đến việc hình thành các tinh thể chủ yếu tại các khớp, gây viêm và biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội. Việc bắt đầu xuất hiện những cơn đau dữ dội do Gout được gọi là cơn Gout cấp (gout attack), và thường có xu hướng thuyên giảm rồi tái phát nhiều lần.
Tiến trình gây viêm
Xem xét tiến trình gây viêm trong bệnh Gout, khi các tinh thể axit uric gọi là MSU crystal kích thích macrophage, con đường IL-1 sẽ được kích hoạt và khởi phát phản ứng viêm. Phản ứng này có thể tăng cao do axit uric ở trạng thái chưa kết tinh, vì vậy ngay cả khi không nhìn thấy tinh thể trong tình trạng tăng axit uric máu, các cơn Gout cấp vẫn có thể xuất hiện.
Bệnh tự viêm và phản ứng miễn dịch
Gần đây, thuật ngữ "bệnh tự viêm" được sử dụng như một hình thức đối lập với tự miễn, và cơ chế của bệnh Gout đang được chú trọng. Hy vọng rằng dựa trên sự hiểu biết về miễn dịch và viêm, phương pháp điều trị hiệu quả hơn có thể được áp dụng.
Hướng dẫn điều trị bệnh Gout
Các loại thuốc sau đây được sử dụng trong điều trị Gout:
- NSAIDs: Thuốc chống viêm giảm đau được sử dụng phổ biến nhất
- Colchicine: Được sử dụng như một inflammasome inhibitor
- Glucocorticoid: Được sử dụng như một loại steroid
Điều trị bằng Đông y và liệu pháp thay thế
Tại các phòng khám Đông y, việc điều trị được thực hiện theo quan điểm "khử phong thấp nhiệt" dựa trên góc nhìn về thấp nhiệt ở khớp. Trọng tâm là kiểm soát cơn đau và phục hồi phản ứng viêm thông qua châm cứu và thuốc Đông y, đồng thời bao gồm chiến lược thúc đẩy bài tiết qua nước tiểu và phân để ngăn ngừa tích tụ axit uric.
Liệu pháp ăn uống
Liệu pháp ăn uống đóng vai trò rất quan trọng trong quản lý bệnh Gout. Về các thực phẩm tốt cho bệnh Gout, tôi sẽ trình bày chi tiết trong một bài viết khác.
