Người bệnh viêm da cơ địa có nên đổ mồ hôi không? - Cách quản lý trong sinh hoạt
Mục lục
Trong bài viết trước, tôi đã giới thiệu về mối liên hệ giữa các vùng da bị viêm da cơ địa (atopic dermatitis) thay đổi theo độ tuổi với khả năng tiết mồ hôi. Các vùng da dễ bị viêm da cơ địa và lý do?
Đây là biểu đồ minh họa cấu trúc cơ bản của bệnh lý viêm da cơ địa.
Thực tế, khi hỏi bệnh nhân viêm da cơ địa xem họ có đổ mồ hôi không, phần lớn cho biết họ khó đổ mồ hôi. Họ thường kể rằng ngay cả khi tập thể dục hoặc trời nóng, cơ thể cũng không tiết ra nhiều mồ hôi. Khi chạm vào hoặc quan sát trực tiếp, không chỉ da khô mà còn có cảm giác như các tuyến mồ hôi đã bị tắc nghẽn ở đâu đó.
Chức năng của mồ hôi và bảo vệ da
Như bạn đã biết, chức năng chính của mồ hôi là điều hòa thân nhiệt. Ngoài ra, lớp màng hydrolipidic được hình thành từ sự kết hợp giữa bã nhờn và mồ hôi bao phủ bề mặt da, đóng vai trò như một hàng rào bảo vệ da sơ cấp (frontline barrier).
Các thành phần sinh lý đa dạng được tiết ra cùng với mồ hôi cũng có thể ức chế vi sinh vật hoặc tham gia vào các hoạt động kháng dị ứng. Hơn nữa, chúng đóng vai trò quan trọng trong chức năng hàng rào bảo vệ da (skin barrier function), chẳng hạn như cung cấp độ ẩm thích hợp cho da. Tôi thường dùng thuật ngữ "dưỡng ẩm" để diễn đạt điều này.
Sự phức tạp của quá trình bài tiết mồ hôi
Đây là sơ đồ về quá trình bài tiết và tái hấp thu mồ hôi. Khi nhìn những hình ảnh như thế này, tôi thường chỉ hiểu đại khái rằng đây là một quá trình rất phức tạp rồi bỏ qua. Tuy nhiên, nghiên cứu trên đã nhấn mạnh rằng quá trình bài tiết mồ hôi bị ức chế do histamine.
Giảm bài tiết mồ hôi ở bệnh nhân viêm da cơ địa
Liên quan đến điều này, các nghiên cứu cũng đã xác nhận rằng bệnh nhân viêm da cơ địa, đặc biệt là phụ nữ, có khả năng bài tiết mồ hôi kém. Nói cách khác, bệnh nhân viêm da cơ địa thực sự có khả năng bài tiết mồ hôi suy giảm, và sự suy giảm chức năng da bình thường do đó có thể là nguyên nhân chính làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm da cơ địa.
Mối quan hệ giữa mồ hôi và các triệu chứng viêm da cơ địa
Thực tế, trong một thời gian dài, mồ hôi đã được xem là yếu tố làm trầm trọng thêm bệnh viêm da cơ địa. Đây là kết luận đã được rút ra nhiều lần từ các nghiên cứu khảo sát chủ quan trên bệnh nhân. Hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn sau khi đổ mồ hôi. Vậy sự khác biệt này xuất phát từ đâu?
Các nghiên cứu gần đây cho rằng cần phân biệt giữa việc đổ mồ hôi (sweating) và mồ hôi sau khi đổ (sweat after sweating). Cụ thể, việc đổ mồ hôi (sweating) có lợi cho việc kích hoạt chức năng da. Tuy nhiên, mồ hôi (sweat) được tiết ra sau khi đổ mồ hôi, nếu không được lau sạch nhanh chóng, có thể gây ảnh hưởng xấu đến tình trạng da, chẳng hạn như làm loãng độ pH của da.
Hướng dẫn quản lý viêm da cơ địa
Các hướng dẫn về viêm da cơ địa gần đây nhấn mạnh rằng việc đổ mồ hôi là tốt, nhưng sau khi đổ mồ hôi, cần lau sạch và thực hiện quá trình làm khô thích hợp. Lúc này, đương nhiên cần hướng dẫn vệ sinh da đúng cách. Bởi vì tẩy rửa quá mức cũng không tốt.
Khi chọn quần lót hoặc đồ lót, cũng có khuyến nghị rằng các chất liệu như polyester có khả năng thông thoáng tốt sẽ phù hợp hơn so với chất liệu cotton hút mồ hôi, vì vậy bạn có thể tham khảo.
Kết luận
Tóm lại, đối với bệnh nhân viêm da cơ địa khó đổ mồ hôi, có thể xây dựng chiến lược điều trị nhằm tạo điều kiện cho họ đổ mồ hôi tốt hơn, từ đó kích hoạt khả năng dưỡng ẩm tự nhiên của da. Có thể sử dụng thuốc đông y, hoặc áp dụng các phương pháp như ngâm nửa người (half-bath) hoặc liệu pháp nhiệt sâu bằng sóng cao tần. Tùy thuộc vào từng người, nhưng nếu có kèm theo sừng hóa và tế bào chết tích tụ, việc tẩy tế bào chết nhẹ nhàng thậm chí có thể giúp ích cho việc tiết mồ hôi.
Trong bài viết tiếp theo, tôi sẽ tiếp tục nói về việc dưỡng ẩm.
