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不安障害 動悸の原因は?
ブログ 2025年5月28日

不安障害 動悸の原因は?

崔然昇
崔然昇
代表院長

1. その心臓は壊れているわけではない

「心臓がとても早く脈打つんです。」
「急に胸がドキドキして怖いです。」
「もしかして不整脈でしょうか?」
「このまま死んでしまうんじゃないかと思うんです。」

このような言葉を病院でよく耳にします。しかし、心電図、超音波、血液検査 — 全て正常です。それでも不安は減りません。なぜでしょうか?その心臓は故障しているわけではなく、体が記憶した感覚ループに囚われている状態なのかもしれません。

2. 動悸は生理的な反応である — しかし、そこで終わらない

心臓が動くのは当然のことです。運動しても脈打ち、興奮しても脈打ち、怖くても脈打ちます。しかし、不安障害では、単純な胸の動悸が脅威信号として解釈されます。つまり、体が反応し、それを脳が感知し、その感覚を再び「これは危険だ」と誤解してしまうのです。これが繰り返されると、次のような考えが生じます:

「このままだと大変なことになるんじゃないか?」
「なぜこんなことに?また始まった。」

そしてその瞬間、心臓はさらに速く脈打ちます。これは単なる感情ではありません。感覚 → 解釈 → 感覚の増幅がループを生み出す、自己強化反応なのです。

3. ループは自ら止まらない

通常、緊張は時間が経てば落ち着きます。しかし、不安ループに入ると異なります。心臓が脈打つことが感情の結果ではなく、感情の燃料となるのです。その感覚はますます鋭敏になり、脳はそれを刺激として受け取り、刺激は再び反応を引き起こします。ある瞬間、人はもはや考えて不安になっているのではなく、体が記憶しているやり方で反応している状態になります。これは脳を説得しても止まりません。感覚を制御できなければ、思考はその感覚に従うようになります。

4. インデノールは感覚を遮断し、ループを迂回する

そこで、インデノールを服用する人がいます。インデノールはベータ遮断薬です。心拍数を下げ、震えを軽減し、交感神経の表現を抑制します。試験前、発表前、公演前に服用すると、驚くほど安定します。体が反応しにくくなるため、感覚も刺激されにくく、ループは回転しません。しかし、これはあくまで表現を遮断する薬です。不安のループ自体、特に「自分が感じた感覚をどのように解釈するか」については作用しません。そのため、インデノールは状況が明確な場合の短期的な安定には有効ですが、ループを再設計するには限界があります。

5. 鍼と漢方薬は感覚自体の敏感さを低下させる

では、鍼や漢方薬はどうでしょうか?これらはCBT(認知行動療法)のように脳で思考を変える方法ではありません。その代わりに、体が感じる感覚自体を変えます。鍼は交感神経の過活動を抑制し、迷走神経を刺激してHRV(心拍変動)を改善し、体全体の緊張度を軽減します。漢方薬は胃腸機能を安定させ、動悸、胸のドキドキ、不眠、震えを緩和し、感覚ループが敏感に機能しないようにボトムアップ構造で作用します。これは思考を説得するのではなく、体が反応しないようにすることで、回路全体の敏感さを低下させる方法です。

6. ループを断ち切るための戦略は、上から下へ、下から上へ

結局、このループを断ち切るには、感覚と解釈の間のつながりを同時に断つ必要があります。感覚を無理に排除しようとせず、それに耐え、その感覚が危険であるという解釈を吟味し、回避せずに行動を維持し、時には体自身の反応を緩和する助けを得ること。CBTは思考を再構築し、インデノールは感覚の表現を遮断し、鍼と漢方薬は反応ループを緩和させます。これら全ては、結局のところ「一つの方向」を目指しています。

「これは危険ではない」ということを、体と脳に同時に伝える作業。

7. 不安は感情ではなく、回路である

胸の動悸は、私たちが不安になったという信号ではなく、不安を生み出す感覚ループの一部です。それを防ぐためには、その感覚を解釈する方法、その感覚が作り出される方法、その感覚に対する反応の方法、この三つ全てを調整する必要があります。不安は感情ではありません。反応です。回路です。習慣です。そして回路は、書き換えることができます。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

治りにくい病気や再発を繰り返す病気のため、複数の医療機関や診療科を経て来院される方を多く診てきました。腹痛、頭痛、動悸、めまい、不眠など、本来は異なる診療科で扱う症状が一人の方に重なって現れることもあります。それぞれの症状に薬を服用してもはっきり改善せず、不調のある状態がいつの間にか日常になっている場合もあります。このようなときは、個々の診断名だけでなく、複数の症状がどのようにつながり、ともに変化しているかを確認します。 現在最もつらい症状だけを伺っても、その経過全体を把握することは困難です。体が最初に変化した時期、病気・手術・出産を経験したとき、薬を始めたり中止したりした後にどのような変化があったかを確認します。体重、食事、睡眠の変化も振り返り、以前の治療で改善した症状と残っている症状を時系列で整理します。 検査結果、診断、これまでの治療経過は、現在の体の状態を把握するために必要な情報です。現代韓医学の臨床研究、現代医学の生理・病理研究、古典医書に蓄積された観察は、同じ体を読み解くための異なる視点です。患者さんを一つの視点に当てはめるのではなく、それぞれの視点が説明できる範囲を見極めながら、別々に扱われてきた症状と治療経過を一緒に理解する手がかりを探します。

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