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焦虑症与抑郁症为什么会同时出现?
博客 2025年5月29日

焦虑症与抑郁症为什么会同时出现?

崔然昇
崔然昇
代表院长

焦虑与抑郁为何并存 — 以及如何摆脱它们

1. “我的情绪波动很大”

很多人会这样说:

“我的心情变化太快了。一天之内会多次从兴奋到低落,做事情做到一半就想放弃一切,和人说着话突然就想安静下来。”

然后他们会补充道:

“我,是不是患有躁郁症?”

也许是这样。但更常见的情况是,你正处于焦虑和抑郁共同造成的情绪波动之中。这并非因为你性格软弱,也不是因为你心理素质差。这可能仅仅是你被困在一个结构性的感官循环里。

2. 焦虑与抑郁常伴而生 — 并且相互滋养

超过一半的抑郁症患者同时伴有焦虑。被诊断为焦虑症的人群中,也有半数以上会诉说抑郁症状。这两种疾病看似不同,实际上却是相互滋养的“邻居”。

焦虑让你紧张,过度敏感和神经质导致你身心俱疲,而这种耗竭又会带来无力和空虚感。这就是抑郁。然后,抑郁会告诉你:

“你什么都做不好”,“人们都会讨厌你”,这些话又会再次引发焦虑。

“万一我又崩溃了怎么办?” “万一又回到那种状态怎么办?” 这是一个情绪的反馈循环。焦虑和抑郁交替出现,搅动着你的情绪,你开始感觉自己仿佛置身于那波涛之中。

3. 看起来像情绪波动,实则是感官波动

人们认为自己是“情绪起伏不定的人”。但深入探究,这往往是自主神经系统过度警觉和耗竭反复交替的结构。

有时过度警惕,有时又想封闭一切,短暂好转后很快又陷入崩溃的感觉。这不是性格问题,而是感官系统不稳定时,大脑对情绪进行解读的过程。这些情绪是真正的“你”吗?它们可能只是短暂经过的波形。

4. 第二支箭 — 滋养情绪的并非情绪本身

佛教中有言:

“痛苦的情绪是第一支箭。对这种情绪进行抵抗、赋予意义并感到恐惧,则是第二支箭。”

第一支箭是身体的紧张、心跳加速、思绪混乱。第二支箭则是对这些感受的解读和抵抗,认为“这很奇怪”,“糟了”,“必须停止”。现代心理治疗也表达了相同的观点:

不要试图消除情绪。请与情绪的出现共存。

5. 接受与承诺疗法(ACT)如佛教般阐述 — 分离情绪与“我”

接受与承诺疗法(ACT)提倡区分情绪和自我。“我焦虑”应改为 → “我正在经历焦虑。” “我抑郁”应改为 → “抑郁现在存在于我之内。” 你并非情绪本身。你只是情绪流淌而过的意识本身。

佛教称之为“旁观的自我”,而ACT则称之为“语境自我(self-as-context)”。这两种方法虽然语言不同,却指向完全相同的方向。

6. 不要试图消除情绪,而是与情绪同在

很多人都在寻找减轻情绪的方法,比如“如何停止焦虑”,“如何消除抑郁”。然而,越是如此,情绪反而会变得越强烈。因为情绪越被压抑,就越会让人感到威胁。

我们不应试图摆脱情绪,而应允许情绪穿过我们。焦虑可能会袭来。抑郁感也可能如潮水般涌现。但在那一刻,意识到“这种情绪很快会消失”,以及“这种情绪并非我本身”的抽离感,能将你带出循环。

7. 痛苦并非箭。反应才是箭。

我们并非因情绪而受苦。痛苦是因为我们对情绪的解读和反应而被放大。焦虑、抑郁、情绪波动,它们并非定义我们的标签。它们只是短暂的感官体验。是身体记忆的路径。

然而,记忆可以被重构。循环可以被重新设计。佛陀曾说:

“不要给经过的风命名。风并非在谈论你。”

因此,当情绪来临时,你无需将其称为“你”。只需让它流淌而过。

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崔然昇

崔然昇 代表院长

我接诊过许多因病情久治不愈或反复发作,辗转多家医疗机构及不同科室后前来就诊的患者。腹痛、头痛、心悸、眩晕、失眠等原本由不同科室处理的症状,有时会同时出现在一个人身上。即使针对每种症状服药,也可能没有明显改善,身体不适甚至会在不知不觉中成为日常。此时,我不会只看各个诊断名称,而会观察多种症状之间如何相互关联并共同变化。 如果只询问当前最不适的症状,很难把握完整的变化过程。我会了解身体最初从何时开始改变,以及经历疾病、手术、分娩或开始与停用药物后发生了哪些变化。同时回顾体重、饮食和睡眠的变化,并按时间顺序确认以往治疗中哪些症状有所改善、哪些仍然存在。 检查结果、诊断以及迄今的治疗经过,都是了解当前身体状况所需的资料。现代韩医学的临床研究、现代医学的生理与病理研究,以及古典医籍中积累的观察,是解读同一身体的不同视角。我不会让患者迁就某一种观点,而会分辨每种观点能够解释的范围,从中寻找线索,把过去分别处理的症状与治疗经过放在一起理解。

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