Trang chủ Blog Tiêu hóa
Mục tiêu điều trị bệnh Crohn và bệnh viêm ruột là gì?
Blog 19 tháng 1, 2025

Mục tiêu điều trị bệnh Crohn và bệnh viêm ruột là gì?

Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác Sĩ Trưởng

Bệnh Crohn là một dạng mãn tính của bệnh viêm ruột (IBD), có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, từ miệng đến hậu môn. Tuy nhiên, nó phổ biến nhất ảnh hưởng đến đại tràng và hồi tràng cuối, ảnh hưởng đến tới 75% bệnh nhân mắc bệnh liên quan đến đại tràng hoặc ruột kết. Tỷ lệ mắc bệnh này được thấy ở khoảng 0.5% - 1% dân số nói chung.

Đặc điểm và Triệu chứng

Bệnh Crohn khác với các loại IBD khác vì tình trạng viêm kéo dài và niêm mạc bị ảnh hưởng. Tiến triển bệnh bao gồm viêm đại tràng nặng, hẹp ruột, v.v. Hầu hết bệnh nhân tiến triển thành bệnh tái phát với các đặc điểm như đau bụng, tiêu chảy ra máu, nôn mửa, sụt cân.

Ba yếu tố được báo cáo làm tăng khả năng phát triển bệnh tàn tật trong 5 năm tiếp theo tại thời điểm chẩn đoán: (A) tuổi <40, (B) sự hiện diện của tổn thương quanh hậu môn, (C) phản ứng với điều trị steroid.

Chẩn đoán và Tiên lượng

Bệnh Crohn thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành nhưng cũng có thể tồn tại từ thời thơ ấu. Bệnh Crohn khởi phát sớm (EOCD) thường đặc trưng bởi sự lan rộng và tiến triển nhanh chóng. Với tuổi trung bình khi chẩn đoán là 27 tuổi, trong thế giới phương Tây nơi tuổi thọ trung bình của bệnh nhân vượt quá 70 năm, bệnh nhân có thể sống với bệnh Crohn (CD) hơn 50 năm.

Nguyên nhân và Cơ chế

Nguyên nhân của bệnh Crohn vẫn chưa rõ ràng. Cần phải xác định xem bệnh này là phản ứng bất thường đối với kích thích kháng nguyên bình thường, hay là phản ứng thích hợp đối với kích thích bất thường kéo dài. Môi trường ruột liên quan đến nhiều yếu tố phức tạp, và sự mất cân bằng vi khuẩn đường ruột, PAMPs, biểu mô niêm mạc ruột và sự điều hòa miễn dịch thích hợp có thể dẫn đến sự tiến triển của bệnh viêm ruột mãn tính.

Điều trị và Quản lý

Mục tiêu điều trị bệnh Crohn, một bệnh viêm ruột mãn tính, như sau:

  • Kiểm soát các triệu chứng như đau bụng, phân có máu.
  • Khôi phục sự cân bằng của vi khuẩn đường ruột và tình trạng viêm mãn tính.
  • Phục hồi cân bằng miễn dịch để bình thường hóa tình trạng tự miễn dịch và tự viêm của cơ thể.

Chỉ khi xem xét từ các triệu chứng cục bộ đến các khía cạnh toàn thân thì mới có thể đạt được kết quả điều trị hài lòng.

Tài liệu tham khảo

Theo một nghiên cứu giới thiệu về châm cứu trong điều trị bệnh viêm ruột, nhiều huyệt vị có thể được chọn, chủ yếu là các huyệt nằm ở bụng và các huyệt ở tay và chân thường được sử dụng.

Hôm nay, chúng ta đã cùng nhau tìm hiểu về bệnh Crohn, một dạng bệnh viêm ruột.

Bạn có triệu chứng lo lắng?

Nhận tư vấn 1:1.

Bác sĩ Yeonseung Choe

Bác sĩ Yeonseung Choe Bác Sĩ Trưởng

Tôi đã gặp nhiều bệnh nhân tìm đến sau khi thăm khám tại nhiều cơ sở y tế và chuyên khoa vì bệnh kéo dài hoặc thường xuyên tái phát. Các triệu chứng như đau bụng, đau đầu, hồi hộp, chóng mặt và mất ngủ—vốn thường do những chuyên khoa khác nhau xử lý—đôi khi cùng xuất hiện ở một người. Dù đã dùng thuốc cho từng triệu chứng, tình trạng vẫn có thể không cải thiện rõ rệt và việc sống chung với khó chịu dần trở thành một phần của cuộc sống hằng ngày. Trong những trường hợp này, tôi không chỉ nhìn vào từng chẩn đoán riêng lẻ mà còn xem xét các triệu chứng liên hệ và thay đổi cùng nhau như thế nào. Chỉ hỏi về triệu chứng gây khó chịu nhất hiện tại sẽ khó nắm bắt được toàn bộ diễn tiến. Tôi tìm hiểu thời điểm cơ thể bắt đầu thay đổi và những biến chuyển xảy ra sau bệnh tật, phẫu thuật, sinh con hoặc sau khi bắt đầu hay ngừng dùng thuốc. Tôi cũng xem lại thay đổi về cân nặng, chế độ ăn và giấc ngủ, rồi sắp xếp theo thời gian những triệu chứng đã cải thiện sau điều trị trước đây và những triệu chứng vẫn còn. Kết quả xét nghiệm, chẩn đoán và quá trình điều trị trước đây là những thông tin cần thiết để hiểu tình trạng cơ thể hiện tại. Nghiên cứu lâm sàng của y học cổ truyền Hàn Quốc hiện đại, nghiên cứu sinh lý và bệnh lý của y học hiện đại, cùng những quan sát được ghi lại trong y thư cổ điển là các góc nhìn khác nhau về cùng một cơ thể. Thay vì đặt bệnh nhân vào một góc nhìn duy nhất, tôi cân nhắc phạm vi mà mỗi góc nhìn có thể giải thích và tìm những manh mối giúp kết nối các triệu chứng cùng quá trình điều trị trước đây vốn được xem xét riêng rẽ.

Xem thêm →

Bài viết liên quan