Trang chủ Blog Giảm cân
Dù cố gắng đến mấy, cân nặng vẫn y nguyên, rốt cuộc là vì sao? | Lý do mãi không giảm được cân
Blog 10 tháng 10, 2025

Dù cố gắng đến mấy, cân nặng vẫn y nguyên, rốt cuộc là vì sao? | Lý do mãi không giảm được cân

Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác Sĩ Trưởng

Dù cố gắng đến mấy cân nặng vẫn giữ nguyên, rốt cuộc là vì sao?

Tôi thường xuyên gặp ở phòng khám những bệnh nhân chỉ biết thở dài trước con số cân nặng ngày càng tăng trên chiếc cân.

Họ điều chỉnh chế độ ăn uống và tập thể dục đều đặn, nhưng lại không hiểu tại sao không thể giảm cân hiệu quả và bày tỏ sự thất vọng.

Giọng nói của những bệnh nhân hỏi tôi rằng: "Bác sĩ ơi, tôi thực sự đã cố gắng hết sức rồi, tại sao cân nặng vẫn không nhúc nhích? Hình như những người khác giảm cân dễ dàng lắm..." luôn khiến tôi trăn trở.

Có thật sự là do thiếu nỗ lực không?

Liệu chỉ với ý chí có thể vượt qua giai đoạn chững cân này không?

Bài viết này không chỉ dừng lại ở khó khăn trong việc giảm cân mà còn cùng bạn đọc những tín hiệu ẩn giấu mà cơ thể bạn đang gửi đi và sẽ là một hành trình tìm kiếm manh mối cho sự thay đổi bền vững.

"Buổi sáng thức dậy, mặt tôi cứ như miếng bọt biển ngậm nước vậy.

Tôi cứ thèm đồ ăn mặn, đến chiều thì cơ thể lại rệu rã... Có lẽ phải nói là như một con robot hết pin vậy?"

"Dù tăng cường độ tập luyện, mỡ cơ thể chẳng giảm đi chút nào, ngược lại, cảm giác thèm ăn lại bùng nổ.

Tôi sợ rằng cứ thế này thì hiện tượng yo-yo sẽ xảy ra mất."

Lý do không giảm cân được, câu trả lời nằm ở ‘môi trường cơ thể’.


Khi chúng ta thường nói 'tăng cân' hay 'không giảm được cân', hầu hết chỉ nghĩ đến việc tính toán calo hay thiếu vận động.

Nhưng giai đoạn chững cân của nhiều người mà tôi gặp ở phòng khám không phải là vấn đề đơn thuần về cân bằng năng lượng.

Nó giống như việc một mảnh đất màu mỡ bị khô cằn hoặc ô nhiễm bởi chất độc thì dù có gieo hạt giống tốt đến mấy cũng không thể phát triển tốt được.

Cơ thể chúng ta cũng vậy, ‘môi trường’ rất quan trọng.

Chất lượng giấc ngủ, căng thẳng mãn tính, tín hiệu thèm ăn sai lệch, sự mất cân bằng của ngũ tạng lục phủ, vấn đề tuần hoàn khí huyết tân dịch, và các chất thải trong cơ thể như đàm ẩm (痰飮) hay phù thũng (浮腫) tất cả những điều này cấu thành môi trường của cơ thể và trở thành lý do khiến việc giảm cân trở nên khó khăn.

Chị A là một nhân viên văn phòng ở độ tuổi giữa 40.

Do thường xuyên làm việc thâu đêm và tăng ca, chất lượng giấc ngủ của chị rất kém.

Chị ấy luôn nói: "Cơ thể tôi cứ như miếng bông gòn bị ngấm nước vậy."

Dù tập thể dục hơn 3 lần một tuần, cân nặng vẫn không hề nhúc nhích, mà ngược lại, cảm giác mệt mỏi lại càng tăng thêm.

Tỷ lệ mỡ cơ thể cao nhưng khối lượng cơ lại giảm, đây là một hình mẫu điển hình của 'chuyển hóa chậm'.

Về mặt y học cổ truyền, chị ấy có xu hướng rõ rệt về 'khí hư (氣虛) và đàm ẩm (痰飮)'.

Khó khăn trong việc giảm cân là kết quả của một môi trường phức tạp.

Giấc ngủ, căng thẳng và tín hiệu thèm ăn ẩn giấu


Có câu nói rằng "chỉ cần ngủ ngon cũng giảm được cân" đúng không?

Đây không chỉ là vấn đề của sự thoải mái đơn thuần.

Thiếu ngủ làm tăng hormone căng thẳng cortisol, khiến cơ thể chúng ta rơi vào 'trạng thái khẩn cấp'.

Trạng thái khẩn cấp này khiến cơ thể có xu hướng mạnh mẽ tích trữ chất béo và phân hủy cơ bắp.

Đồng thời, hormone ghrelin kích thích thèm ăn tăng lên, còn hormone leptin ức chế thèm ăn lại giảm xuống, làm rối loạn các tín hiệu thèm ăn.

Căng thẳng cũng tương tự như vậy.

Căng thẳng mãn tính kích hoạt quá mức trục HPA (trục dưới đồi – tuyến yên – tuyến thượng thận) làm tăng kháng insulin, và cuối cùng có thể dẫn cơ thể chúng ta đến trạng thái dễ tăng cân, tức là trạng thái chuyển hóa chậm.

Trục HPA: là một hệ thống thần kinh nội tiết quan trọng mà cơ thể chúng ta phản ứng với căng thẳng.

Khi trục này bị kích hoạt quá mức, sự tiết cortisol tăng lên, gây ra vấn đề trong việc điều hòa đường huyết, và điều này cuối cùng có thể dẫn đến tích lũy mỡ cơ thể.

Giống như một chiếc chuông báo động nhạy cảm, cơ thể phản ứng quá mức với những kích thích nhỏ và có xu hướng dự trữ năng lượng. Thực tế, vào những ngày căng thẳng nghiêm trọng, sự tiết cortisol có thể tăng vọt lên đến gấp đôi.

'Mất cân bằng tạng phủ' và 'đàm ẩm/phù thũng' từ góc độ y học cổ truyền


Trong y học cổ truyền, khó khăn trong việc giảm cân không chỉ được xem là vấn đề của lượng calo nạp vào và calo tiêu thụ.

mà còn chú trọng đến ‘môi trường’ bên trong cơ thể, đặc biệt coi trọng chức năng của ngũ tạng lục phủ và sự tuần hoàn của khí huyết tân dịch.

Ví dụ, khi chức năng tỳ vị (脾胃) suy yếu, khả năng tiêu hóa và hấp thu giảm sút, và đàm ẩm (chất thải) dễ tích tụ, gây ra các triệu chứng như mặt sưng vào buổi sáng hoặc cơ thể nặng nề.

Về mặt y học hiện đại, điều này có liên quan đến sự biến động lớn về lượng nước trong cơ thể và xu hướng tăng tỷ lệ nước ngoại bào (ECW/TBW) trong phân tích BIA (phân tích trở kháng điện sinh học).

Sự ứ trệ chức năng gan (肝) kết hợp với căng thẳng sẽ cản trở tuần hoàn khí huyết, và suy giảm chức năng thận (腎) ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa nước và hiệu quả năng lượng trong cơ thể.

Những mất cân bằng tạng phủ này cuối cùng dẫn đến suy giảm chuyển hóa, và trở thành nguyên nhân cốt lõi khiến việc giảm mỡ cơ thể chậm chạp dù đã cố gắng rất nhiều.

Quản lý cân nặng bền vững, nên bắt đầu như thế nào?


Bạn thấy sao?

Bạn đã biết rằng lý do khó giảm cân không phải là một vấn đề đơn giản rồi phải không.

Cuối cùng, quản lý cân nặng bền vững bắt đầu từ việc cải thiện 'môi trường cơ thể'.

Thứ nhất, hãy kiểm tra lại những thói quen nhỏ nhất.

Nên đi ngủ vào một giờ cố định và thử thiền hoặc đi dạo ngắn để giúp giải tỏa căng thẳng.

Thứ hai, trong chế độ ăn uống, điều quan trọng là tăng cường nạp protein, giảm carbohydrate tinh chế để giảm thiểu sự tăng đột biến đường huyết.

Hơn cả việc chỉ giảm calo, việc bạn ăn gì quan trọng hơn.

Thứ ba, bạn cần tham khảo ý kiến chuyên gia để biết cơ thể mình thuộc dạng y học cổ truyền nào (khí hư, đàm ẩm, can uất, v.v.) hoặc có những đặc điểm nào theo các chỉ số hiện đại (điểm số giấc ngủ, HRV, thay đổi thành phần cơ thể) và tìm ra điểm điều chỉnh riêng của mình.

Đôi khi, có những người do nóng vội muốn "giảm cân nhanh" mà chọn những phương pháp ăn kiêng theo trào lưu như ăn kiêng một món hoặc tập luyện quá sức. Điều này mang lại "phần thưởng" giảm cân tạm thời, nhưng lại làm rối loạn hệ thống trao đổi chất của cơ thể và tăng vọt hormone căng thẳng, khả năng cao sẽ gây ra hiện tượng yo-yo về lâu dài.

Cần nhớ rằng đây chỉ là sự mất nước và cơ bắp tạm thời, khó có thể dẫn đến việc giảm mỡ cơ thể thực sự.

Hãy luôn lắng nghe cơ thể và lựa chọn phương pháp an toàn, bền vững.

Không cần gặp tôi cũng được.

Tôi chân thành khuyên bạn nên tìm đến một chuyên gia y tế có thể xem xét toàn diện cơ thể bạn để cùng tìm ra nguyên nhân gốc rễ của khó khăn trong việc giảm cân.

Vì cơ thể bạn không chỉ là một con số cần giảm, mà là một 'môi trường' quý giá cần được chăm sóc và thấu hiểu.

Bạn có triệu chứng lo lắng?

Nhận tư vấn 1:1.

Bác sĩ Yeonseung Choe

Bác sĩ Yeonseung Choe Bác Sĩ Trưởng

Tôi đã gặp nhiều bệnh nhân tìm đến sau khi thăm khám tại nhiều cơ sở y tế và chuyên khoa vì bệnh kéo dài hoặc thường xuyên tái phát. Các triệu chứng như đau bụng, đau đầu, hồi hộp, chóng mặt và mất ngủ—vốn thường do những chuyên khoa khác nhau xử lý—đôi khi cùng xuất hiện ở một người. Dù đã dùng thuốc cho từng triệu chứng, tình trạng vẫn có thể không cải thiện rõ rệt và việc sống chung với khó chịu dần trở thành một phần của cuộc sống hằng ngày. Trong những trường hợp này, tôi không chỉ nhìn vào từng chẩn đoán riêng lẻ mà còn xem xét các triệu chứng liên hệ và thay đổi cùng nhau như thế nào. Chỉ hỏi về triệu chứng gây khó chịu nhất hiện tại sẽ khó nắm bắt được toàn bộ diễn tiến. Tôi tìm hiểu thời điểm cơ thể bắt đầu thay đổi và những biến chuyển xảy ra sau bệnh tật, phẫu thuật, sinh con hoặc sau khi bắt đầu hay ngừng dùng thuốc. Tôi cũng xem lại thay đổi về cân nặng, chế độ ăn và giấc ngủ, rồi sắp xếp theo thời gian những triệu chứng đã cải thiện sau điều trị trước đây và những triệu chứng vẫn còn. Kết quả xét nghiệm, chẩn đoán và quá trình điều trị trước đây là những thông tin cần thiết để hiểu tình trạng cơ thể hiện tại. Nghiên cứu lâm sàng của y học cổ truyền Hàn Quốc hiện đại, nghiên cứu sinh lý và bệnh lý của y học hiện đại, cùng những quan sát được ghi lại trong y thư cổ điển là các góc nhìn khác nhau về cùng một cơ thể. Thay vì đặt bệnh nhân vào một góc nhìn duy nhất, tôi cân nhắc phạm vi mà mỗi góc nhìn có thể giải thích và tìm những manh mối giúp kết nối các triệu chứng cùng quá trình điều trị trước đây vốn được xem xét riêng rẽ.

Xem thêm →

Bài viết liên quan