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神経性胃炎の症状は? | 仁川神経性胃炎
ブログ 2025年6月8日

神経性胃炎の症状は? | 仁川神経性胃炎

崔然昇
崔然昇
代表院長

「神経性胃炎という言葉を聞いたことがありますか?」

こんにちは。白鹿潭韓医院です。

病院の診察室で、こんなことを言われた経験はありませんか?

「ストレスを感じると胃がむかむかして、食欲がガクッと落ちます。」

「検査では特に問題ないのに、神経性胃炎のようだと言われました。」

とても聞き慣れた表現ですよね。しかし、本当に「神経性胃炎」という病名は存在するのでしょうか?

「神経性胃炎」という言葉、その本当の意味

結論から申し上げると、「神経性胃炎」は医学教科書にはない病名です。

内視鏡報告書や診断書に公式に記載される名前でもありません。しかし、診療現場ではかなり頻繁に登場します。なぜなら、説明が難しい場合に、「ストレスに関連する胃腸の不調」を簡単に説明する言葉として使われるからです。

胃腸はなぜ感情に反応するのか?

実は、胃腸は感情の影響を非常に強く受ける臓器です。私たちが緊張すると胃がむかむかしたり、食事が喉を通らなくなったり、ストレスを感じると胸やけやげっぷ、早期満腹感が現れることもあります。

理由は簡単です。胃腸は単なる消化器官ではなく、脳とつながる自律神経系の一部だからです。

ストレス → 交感神経亢進 → 胃酸過多分泌、粘膜刺激

感情の起伏 → 胃腸運動の不均衡 → 腹痛、胃の痛み、満腹感

不安・うつ → 胃の感覚過敏 → ささいな刺激も痛みとして認識

つまり、体には何の異常もないように見えても、システムは常に不安定な状態にあるのです。

実際の胃炎との違い – 炎症はない、しかし痛い

正確に言えば、「神経性胃炎」は炎症性胃炎ではありません。本当の胃炎は、内視鏡で粘膜の発赤、びらん、出血、萎縮が見られ、生検を行えば組織学的な炎症が確認されます。

一方、「神経性胃炎」と呼ばれる状態は、炎症もなく、組織損傷もなく、胃腸運動も正常に見えるかもしれませんが、患者は明らかに不快で苦痛を感じています。これは機能性胃腸障害、あるいは機能性ディスペプシア(FD)という範疇に分類できます。つまり、機械的な故障ではないが、作動エラーが生じている状態だと言えます。

問題はこの曖昧な診断構造

「神経性胃炎」という言葉が問題なのは、実際に存在する症状を「心理的な問題」として矮小化したり、レッテルを貼ったりする形で使われかねない点です。

「デリケートだからですよ。」

「気楽に考えれば良くなりますよ。」

「ストレスを減らしてくださいね。」

このような言葉は、症状を曖昧に片付け、患者をさらに不安にさせる可能性があります。

単純な胃炎薬だけでは不十分です

このようなケースでは、単に胃酸抑制剤を服用するだけで済ませることはできません。胃酸分泌や運動性を調整する薬物の他にも、ストレス管理、感情調整、認知行動療法のような心理的介入、食事摂取習慣の調整、消化器への負担軽減も必要です。

そして、韓医学的観点からは、肝気鬱結、胃虚冷、食積などの弁証を通じて、情緒的ストレスと消化機能を同時に調整するアプローチが可能です。

「神経性胃炎」は病名ではなく、一つの解釈です

「神経性胃炎」という言葉は、曖昧な診断の隙間から生まれた表現です。それ自体で医学的正確性は低いものの、実際の患者の苦痛は確かに存在します。

重要なのは、この苦痛を単に「気のせい」として片付けるのではなく、体と感情、臓器と自律神経系の間の関係を理解し、複合的に治療できる体制を構築することです。「神経性胃炎」という言葉、これからはもう少し異なる視点で見ても良いでしょう。

ありがとうございます。

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崔然昇

崔然昇 代表院長

治りにくい病気や再発を繰り返す病気のため、複数の医療機関や診療科を経て来院される方を多く診てきました。腹痛、頭痛、動悸、めまい、不眠など、本来は異なる診療科で扱う症状が一人の方に重なって現れることもあります。それぞれの症状に薬を服用してもはっきり改善せず、不調のある状態がいつの間にか日常になっている場合もあります。このようなときは、個々の診断名だけでなく、複数の症状がどのようにつながり、ともに変化しているかを確認します。 現在最もつらい症状だけを伺っても、その経過全体を把握することは困難です。体が最初に変化した時期、病気・手術・出産を経験したとき、薬を始めたり中止したりした後にどのような変化があったかを確認します。体重、食事、睡眠の変化も振り返り、以前の治療で改善した症状と残っている症状を時系列で整理します。 検査結果、診断、これまでの治療経過は、現在の体の状態を把握するために必要な情報です。現代韓医学の臨床研究、現代医学の生理・病理研究、古典医書に蓄積された観察は、同じ体を読み解くための異なる視点です。患者さんを一つの視点に当てはめるのではなく、それぞれの視点が説明できる範囲を見極めながら、別々に扱われてきた症状と治療経過を一緒に理解する手がかりを探します。

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