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心悸,不一定是心脏问题。
博客 2025年5月17日

心悸,不一定是心脏问题。

崔然昇
崔然昇
代表院长

我去医院做了检查,包括心电图、心脏超声和24小时动态心电图。

结果是:“一切都正常。”

但我仍然感到心悸,有时会气短,还会出冷汗。可是检查结果却说没问题,我到底是怎么了?为什么我的身体会有这种感觉呢?

1. 检查结果正常,但我的身体却不是这样

心脏是我们身体最重要的器官之一。但心脏并非独立跳动。调节心脏节律的主体是自主神经系统。自主神经系统由交感神经和副交感神经这两个轴组成。我们大多数人认为这个系统是自动运行的,但如果这个神经系统无法正常运作,心脏节律就可能发生变化。

2. 自主神经系统的去抑制 – 当长期被压抑的东西崩溃时

事实上,自主神经系统在我们无意识的瞬间也扮演着调节身体的重要角色。当我们紧张时,交感神经会活跃起来,反之,当我们休息时,副交感神经会发挥作用。

3. 有诱因的心悸

虽然会感到心悸,但为什么只在特定情况下会变得更严重呢?事实上,这种心悸并非随机发生。大多数情况下,它会在特定情境下反复出现。

4. 是恐慌症吗?还是自主神经有问题?

很多人会问:“这是恐慌症吗?”恐慌症和自主神经系统异常看起来是不同的问题,但事实上,两者之间也会相互影响。

5. 心悸只是个开始,后面还有更多症状

感到心悸的人很容易只关注这一个症状。但事实上,心悸只是一个信号,在它之后,可能会伴随更多症状。

6. 越关注症状,循环越大

如果心悸反复发生,我们自然会把注意力集中在上面。随着对症状的焦虑和担忧增加,这本身又会形成一个刺激心悸的恶性循环。

7. 药物堆积的模式,但并非根本解决方案

如果心悸持续,最初会开出抗焦虑药或安眠药。如果胃部不适,还会加上胃药,药物就这样一种种增加。但这些药物虽然有助于缓解症状,却无法从根本上解决问题。

心悸不仅仅是心脏的问题。它可能是自主神经系统失衡所发出的信号。如何解读和应对这些信号,取决于我们对身体恢复能力的理解。心脏跳动加速并不意味着就是心脏疾病。我们的身体正在发出复杂的信号。正确倾听这些信号并适当应对至关重要。

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崔然昇

崔然昇 代表院长

我接诊过许多因病情久治不愈或反复发作,辗转多家医疗机构及不同科室后前来就诊的患者。腹痛、头痛、心悸、眩晕、失眠等原本由不同科室处理的症状,有时会同时出现在一个人身上。即使针对每种症状服药,也可能没有明显改善,身体不适甚至会在不知不觉中成为日常。此时,我不会只看各个诊断名称,而会观察多种症状之间如何相互关联并共同变化。 如果只询问当前最不适的症状,很难把握完整的变化过程。我会了解身体最初从何时开始改变,以及经历疾病、手术、分娩或开始与停用药物后发生了哪些变化。同时回顾体重、饮食和睡眠的变化,并按时间顺序确认以往治疗中哪些症状有所改善、哪些仍然存在。 检查结果、诊断以及迄今的治疗经过,都是了解当前身体状况所需的资料。现代韩医学的临床研究、现代医学的生理与病理研究,以及古典医籍中积累的观察,是解读同一身体的不同视角。我不会让患者迁就某一种观点,而会分辨每种观点能够解释的范围,从中寻找线索,把过去分别处理的症状与治疗经过放在一起理解。

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