博客 2025年1月19日
耳石症眩晕治疗
崔然昇
代表院长
耳朵中有一个负责平衡感的前庭器官。其中存在着被称为耳石的小型生物结晶。这些耳石的作用是感知头部运动的变化并传递信号。
如果耳石脱离其原位并掉落，它们会在前庭器官内游走，导致平衡感异常，从而引发眩晕。耳石症根据其症状，被称为良性阵发性位置性眩晕。
其他需要与耳石症鉴别的疾病包括梅尼埃病、前庭神经炎、偏头痛相关性眩晕、颈性眩晕、体位性低血压等。梅尼埃病患者可能会出现眩晕伴听力下降、耳鸣等症状。
耳石症的诊断与治疗
通常在耳石症的诊断中，Dix-Hallpike检查会呈现阳性反应，并通过其他鉴别诊断排除其他疾病的可能性。此外，对耳石复位术的治疗反应也可以作为耳石症的诊断辅助依据。如果眩晕反复发作，我们经常会看到患者寻求中医眩晕治疗。
耳石症的病因
关于耳石症的病因，主要有两种学说。一种观点认为，脱离其原位的耳石粘附在壶腹帽上，导致感觉紊乱；另一种观点认为，漂浮的耳石传递不准确的感觉信号。为了使传感器正常工作，需要进行良好的零点校准。由于耳石移位，传感器无法正常工作，从而引发眩晕。
耳石复位术
为纠正耳石的位置，会进行耳石复位术。而该手法（Dix-Hallpike检查）在复位术前进行，用于诊断耳石症。患者坐位时，将头部向一侧旋转45度，然后突然向后仰卧，使颈椎处于过伸位。此时，如果出现眼球震颤，则可视为阳性反应。
请通过以下视频查看检查方法。
复位术旨在引导耳石的移动。这是一种通过改变头部和体位，使耳石回到原位的方法。虽然通过耳石复位术症状可能会消失，但在症状控制不佳、持续复发，或伴有耳鸣、听力下降等其他症状时，患者可能会考虑中医治疗。
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