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依赖抗组胺药的慢性荨麻疹患者 | 仁川荨麻疹
博客 2025年8月26日

依赖抗组胺药的慢性荨麻疹患者 | 仁川荨麻疹

崔然昇
崔然昇
代表院长

仁川荨麻疹

大家好,我是白鹿潭韩医院的崔延承韩医师。

每晚,一粒抗组胺药的意义

“对我来说,夜晚是与瘙痒之战开始的时候。不吃这种药,我就无法安心入睡。”

这是不久前,一位前来诊室就诊的三十多岁后半的插花师讲述的故事。

吞下药片后才降临的一夜平静。然而,在那声安心的叹息之后,一个深沉的焦虑感如影随形——‘难道我要这样过一辈子吗?’

每到这个时候,我总会回到一个问题。这粒药带来的平静,究竟是真的平静吗?

她说道:“我知道这种药只是暂时熄灭了我身体的警示灯。但没有它,我没有勇气度过一天。”

今天的故事

今天的故事,正是关于这种岌岌可危的平静,以及与抗组胺药之间永无止境的关系。

我身体里干练的技术员:抗组胺药

首先,我们不要有任何误解。抗组胺药无疑是我们身体里干练且迅速的‘应急出动技术员’。

荨麻疹与皮肤屏障受损的湿疹或特应性皮炎性质不同。如果以我们的身体为例,荨麻疹并非建筑墙体倒塌,而是更接近于建筑内部的‘火灾报警器(肥大细胞)’过于敏感,即使是微小的烟雾也会触发‘洒水器(组胺)’的故障。

抗组胺药的作用正是停止这种嘈杂的警报声,并关闭倾泻而出的洒水器。多亏这位干练的技术员,我们得以暂时摆脱水灾(风团和瘙痒),维持日常生活。这就是我们完全可以理解为什么会依赖药物的原因。

技术员离开后留下的一切

然而问题在于,这位干练的技术员无法修复受损的‘传感器’本身。

当药效的‘合同时间’结束后,他便会离开,而变得敏感的传感器又会准备好对微小烟雾做出反应。药效一过,焦虑便会再次袭来。

更深层的担忧在于这位技术员所使用的灭火器的性质。从中医角度看,抗组胺药除了有清热的寒凉属性外,还具有干燥(燥)的水分蒸发属性。

如果每天都喷洒这种灭火器,虽然眼前的火星会被扑灭,但整栋建筑的湿度,也就是我们身体内湿润的津液也会随之干枯。正如土地变得干燥后,即使是小火星也更容易引发火灾一样,身体也会逐渐变得干燥、敏感。

患者们‘药吃得越多,身体好像越敏感’的焦虑感,可能正是由此而生。

火灾报警器为何变得敏感?

那么,真正的问题并非技术员,而是变得敏感的‘传感器’本身。火灾报警器到底为什么会变得如此过敏呢?

韩医学从三个方面寻找其原因。

  1. 首先,建筑物内部充满了看不见的‘不熄之热(内热)’。身体本身长期处于过热状态,因此传感器即使受到微小刺激也容易反应。
  2. 其次,是‘阴虚’的问题,即缺乏能冷却传感器过热的滋润水分。身体缺乏保持湿润、清泻内热的冷却水,也就是津液不足的状态。
  3. 第三,是防御系统减弱,导致报警器容易对外部微小烟雾做出反应的‘疏漏防御(卫气不固)’状态。

面对这种复杂的情况,治疗与其说是寻找既定答案的过程,不如说是跟随患者身体提供的微小线索,一同踏上寻找出路的旅程。

而这段旅程的目标并非召来更干练的技术员,而是通过解决这三个原因,使‘传感器本身稳定化’。

为与技术员的健康告别做准备

韩医学治疗正是以‘传感器稳定化’为目标。即通过清泻体内积聚的过热,补充不足的水分,并强化减弱的防御屏障。

抗组胺药绝非洪水猛兽。它可能是我们扑灭紧急火情,不可或缺的宝贵伙伴。但从长远来看,它也是我们需要‘健康告别’的伙伴。

摆脱急于用药物熄灭信号的生活,去关照身体为何不得不发出这些信号的根本环境。从而创造出一种不再需要应急出动技术员的平静身体状态。

这便是迈向没有抗组胺药,也能迎来舒适早晨的漫长旅程的开端。

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崔然昇

崔然昇 代表院长

我接诊过许多因病情久治不愈或反复发作,辗转多家医疗机构及不同科室后前来就诊的患者。腹痛、头痛、心悸、眩晕、失眠等原本由不同科室处理的症状,有时会同时出现在一个人身上。即使针对每种症状服药,也可能没有明显改善,身体不适甚至会在不知不觉中成为日常。此时,我不会只看各个诊断名称,而会观察多种症状之间如何相互关联并共同变化。 如果只询问当前最不适的症状,很难把握完整的变化过程。我会了解身体最初从何时开始改变,以及经历疾病、手术、分娩或开始与停用药物后发生了哪些变化。同时回顾体重、饮食和睡眠的变化,并按时间顺序确认以往治疗中哪些症状有所改善、哪些仍然存在。 检查结果、诊断以及迄今的治疗经过,都是了解当前身体状况所需的资料。现代韩医学的临床研究、现代医学的生理与病理研究,以及古典医籍中积累的观察,是解读同一身体的不同视角。我不会让患者迁就某一种观点,而会分辨每种观点能够解释的范围,从中寻找线索,把过去分别处理的症状与治疗经过放在一起理解。

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