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银屑病和特应性皮炎的区别
博客 2025年1月19日

银屑病和特应性皮炎的区别

崔然昇
崔然昇
代表院长

银屑病和特应性皮炎都是慢性皮肤炎症性疾病。本文将简要总结这两种疾病的比较和区别。

Dainichi, T., Kitoh, A., Otsuka, A., Nakajima, S., Nomura, T., Kaplan, D. H., & Kabashima, K. (2018). The epithelial immune microenvironment (EIME) in atopic dermatitis and psoriasis. Nature Immunology, 19(12), 1286–1298. doi:10.1038/s41590-018-0256-2

上述研究讨论了特应性皮炎和银屑病中的上皮免疫微环境(EIME)。EIME是描述皮肤免疫学特征在病理状态下表现方式的术语。多种结构相互作用,形成皮肤屏障功能并保持免疫平衡,从而发挥皮肤的生理功能。如果这种平衡被打破,就可能导致特应性皮炎、银屑病等各种皮肤炎症性疾病的发生。

特应性皮炎和银屑病的区别

  • 特应性皮炎表现为湿润性炎症,伴有渗出液且瘙痒剧烈。
  • 银屑病则出现鳞屑,皮肤干燥,瘙痒较轻。

特应性皮炎主要发生于儿童期,在20-30多岁的人群中患病率较高。而银屑病多在30多岁后期后发病,在中年人中更为常见。

部位差异

特应性皮炎主要出现在面部,而银屑病多发于头皮。但在某些情况下,也可能出现在例外部位。

发病原因和治疗

特应性皮炎主要被解释为过敏性免疫超敏反应,而银屑病则强调其自身免疫性。慢性瘙痒管理困难,症状可能因刺激而恶化。因此,缓解和控制瘙痒在治疗中至关重要。

遗传易感性和疾病谱

症状可能因人而异,表现为特应性皮炎或银屑病,但通常两种疾病不会同时出现。目前有尝试将特应性皮炎细分为亚型,并系统化为银屑病、亚洲特应性皮炎、欧洲特应性皮炎等。

结论

慢性皮肤疾病的治疗应解决以下目标:

  • 控制瘙痒
  • 消除局部炎症
  • 恢复皮肤屏障
  • 纠正免疫特征的不平衡

通过实现这些目标,可以带来良好的治疗效果。

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崔然昇

崔然昇 代表院长

我接诊过许多因病情久治不愈或反复发作,辗转多家医疗机构及不同科室后前来就诊的患者。腹痛、头痛、心悸、眩晕、失眠等原本由不同科室处理的症状,有时会同时出现在一个人身上。即使针对每种症状服药,也可能没有明显改善,身体不适甚至会在不知不觉中成为日常。此时,我不会只看各个诊断名称,而会观察多种症状之间如何相互关联并共同变化。 如果只询问当前最不适的症状,很难把握完整的变化过程。我会了解身体最初从何时开始改变,以及经历疾病、手术、分娩或开始与停用药物后发生了哪些变化。同时回顾体重、饮食和睡眠的变化,并按时间顺序确认以往治疗中哪些症状有所改善、哪些仍然存在。 检查结果、诊断以及迄今的治疗经过,都是了解当前身体状况所需的资料。现代韩医学的临床研究、现代医学的生理与病理研究,以及古典医籍中积累的观察,是解读同一身体的不同视角。我不会让患者迁就某一种观点,而会分辨每种观点能够解释的范围,从中寻找线索,把过去分别处理的症状与治疗经过放在一起理解。

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