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头皮湿疹、头皮银屑病、脂溢性头皮炎、接触性头皮炎有什么区别?
博客 2025年1月19日

头皮湿疹、头皮银屑病、脂溢性头皮炎、接触性头皮炎有什么区别?

崔然昇
崔然昇
代表院长

呈现出头皮银屑病、头皮特应性皮炎的样貌。左侧为头皮银屑病,右侧为头皮特应性湿疹的样貌。可以发现头皮银屑病的边界更为清晰,并伴有角质、鳞屑。相反,特应性皮炎的湿疹会蔓延至面部和耳部区域。边界不甚清晰也是鉴别诊断的要点。

Psoriasis und Ekzeme am Capillitium

脂溢性皮炎的样貌特点是头皮屑和角质。

特应性头皮湿疹

特应性皮炎除了头皮以外,也可能出现在身体其他部位,因此请同时检查其他部位的皮肤状况。

过敏性接触性皮炎

过敏性接触性皮炎的样貌略有不同。

这是一张对照表,结合以上图片,比较了头皮银屑病、脂溢性皮炎、特应性头皮湿疹、接触性头皮炎。关于头皮症状,我们查阅了一些德语资料。

参考文献

Sticherling, M. (2017). Psoriasis capitis und seborrhoisches Ekzem der Kopfhaut. Der Hautarzt, 68(6), 457–465.

这份资料也是摘录自德语资料。展示了头皮银屑病的样貌,特点是边界相对清晰。

脂溢性皮炎

脂溢性皮炎中,鳞屑、头皮屑粉末或黄色结痂会浮现。瘙痒很难被视为区分头皮湿疹、头皮银屑病、脂溢性皮炎的特征性症状。

头癣

伴有脱发。由于慢性头皮炎症可能导致脱发,因此及时接受适当治疗非常重要。

Clinical Diagnosis of Common Scalp Disorders

该研究总结了头皮上常见的多种皮肤症状。代表性症状包括头皮屑、脂溢性皮炎、头癣、头皮银屑病等。需要综合检查年龄、伍德灯、瘙痒、鳞屑、炎症、脱发等多种因素进行鉴别诊断。

头皮皮肤疾病的治疗相当棘手,治疗周期延长的情况并不少见。此外,慢性炎症引起的脱发给患者带来了巨大的压力,因此有必要确保患者能够持续接受适当的治疗。

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崔然昇

崔然昇 代表院长

我接诊过许多因病情久治不愈或反复发作,辗转多家医疗机构及不同科室后前来就诊的患者。腹痛、头痛、心悸、眩晕、失眠等原本由不同科室处理的症状,有时会同时出现在一个人身上。即使针对每种症状服药,也可能没有明显改善,身体不适甚至会在不知不觉中成为日常。此时,我不会只看各个诊断名称,而会观察多种症状之间如何相互关联并共同变化。 如果只询问当前最不适的症状,很难把握完整的变化过程。我会了解身体最初从何时开始改变,以及经历疾病、手术、分娩或开始与停用药物后发生了哪些变化。同时回顾体重、饮食和睡眠的变化,并按时间顺序确认以往治疗中哪些症状有所改善、哪些仍然存在。 检查结果、诊断以及迄今的治疗经过,都是了解当前身体状况所需的资料。现代韩医学的临床研究、现代医学的生理与病理研究,以及古典医籍中积累的观察,是解读同一身体的不同视角。我不会让患者迁就某一种观点,而会分辨每种观点能够解释的范围,从中寻找线索,把过去分别处理的症状与治疗经过放在一起理解。

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