Trang chủ Blog Tiêu hóa
Tại sao bệnh trào ngược dạ dày thực quản lại gây đau lưng?
Blog 17 tháng 5, 2025

Tại sao bệnh trào ngược dạ dày thực quản lại gây đau lưng?

Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác Sĩ Trưởng

Đây không phải là sự trùng hợp ngẫu nhiên. Người ta thường nghe nói về việc đau lưng khi bị khó tiêu. Trên thực tế, bệnh nhân cũng thường diễn tả: "Mỗi khi khó chịu trong bụng dạ, lưng tôi lại đau mỏi" hoặc "Bên trong xương bả vai trái của tôi cảm thấy khó chịu, bí bách". Hầu hết mọi người xem đây là những triệu chứng riêng biệt và bỏ qua. Họ nghĩ đau lưng là do vấn đề về cơ bắp hoặc tư thế, còn khó chịu trong bụng là do dạ dày. Tuy nhiên, hai điều này hoàn toàn không tách rời nhau.

Trên thực tế, chúng ta chỉ đơn thuần bỏ qua rằng, dạ dày và lưng là một mạch thống nhất được kết nối chặt chẽ với nhau về mặt giải phẫu, thần kinh và hơn thế nữa là chức năng. Việc lưng và dạ dày cùng lúc bị đau không phải là ngẫu nhiên, mà là kết quả của một sự giao tiếp tinh vi diễn ra bên trong cơ thể. Và ngay khi hiểu được mối liên hệ này, bạn sẽ nhìn nhận chứng khó tiêu và cơn đau lưng tái phát của mình dưới một góc độ hoàn toàn khác.

Dạ dày và cột sống được kết nối bằng dây thần kinh

Hệ tiêu hóa không phải là một cơ quan đơn giản chỉ cố định trong khoang bụng. Dạ dày cũng là một 'cơ quan cảm giác' luôn di chuyển nhẹ nhàng, thay đổi và tiếp nhận các kích thích. Dạ dày này được kết nối với hệ thần kinh trung ương thông qua các phân đoạn thần kinh giao cảm ở mức T6~T9, nằm ở khoảng giữa tủy sống. Vấn đề là, những dây thần kinh này cũng chia sẻ thông tin cảm giác và vận động với các cơ lưng.

Khi dạ dày bị giãn hoặc chướng, kích thích đó được truyền đến trung ương theo đường thần kinh giao cảm. Trong quá trình này, một phản ứng căng cơ phản xạ cũng xảy ra ở các cơ vùng lưng, vốn chia sẻ cùng một phân đoạn thần kinh. Lý do khiến vùng giữa xương bả vai bị đau mỏi, căng cứng và bên trong xương bả vai cảm thấy nặng nề khi có vấn đề về dạ dày, chính là xuất phát từ con đường cấu trúc này. Trong y học, điều này được gọi là viscerosomatic reflex, tức phản xạ nội tạng – soma, hay còn gọi là đau tham chiếu nội tạng.

Cơ thể không vận động, dạ dày đình trệ

Nếu nghĩ lại, những ngày khó tiêu và đau lưng thường là những ngày có cùng một kiểu sinh hoạt lặp đi lặp lại. Những ngày ngồi lâu, những ngày không vận động, những ngày bị căng thẳng nhưng không thể giải tỏa. Trong những trường hợp như vậy, chúng ta thường cúi người, ở tư thế gù lưng và thở trong trạng thái căng thẳng.

Tư thế này ức chế chuyển động của cơ hoành. Cơ hoành không chỉ là một cơ hô hấp đơn thuần, mà còn là một bơm sinh lý giúp duy trì nhịp điệu của các cơ quan nội tạng bằng cách nén và lắc chúng lên xuống. Mỗi khi hít thở, cơ hoành lại hạ xuống rồi nâng lên, lặp đi lặp lại động tác ép và thả dạ dày cùng các cơ quan. Đây chính là nền tảng cơ học của nhu động ruột.

Các cơ quan là những cấu trúc sống

Chuyên gia chỉnh xương (Osteopath) người Pháp, Jean-Pierre Barral, đã nhìn thấu vòng lặp cấu trúc này một cách chính xác. Ông cho rằng các cơ quan nội tạng không phải là những vật thể cố định đơn thuần, mà mỗi cơ quan đều có khả năng vận động (motility) riêng của mình. Dạ dày thực hiện chức năng bình thường bằng cách lặp đi lặp lại các kiểu co bóp và giãn nở, xoay và rung lắc nhẹ nhàng.

Tuy nhiên, khi những chuyển động này bị ức chế bởi các cấu trúc bên ngoài, hoặc khi mạc cơ bao bọc chặt chẽ, hoặc khi hệ thần kinh tự chủ duy trì trạng thái căng thẳng, nhịp điệu của dạ dày sẽ bị phá vỡ. Lúc này, dạ dày, dù trên thực tế chưa mất chức năng, nhưng lại trở thành một 'cơ quan không thể chuyển động'.

Vận động chính là ngôn ngữ của các cơ quan

Quan điểm này cũng không phải là ngoại lệ ở phương Đông. Trong Đông y, sách Dongui Bogam có ghi “四肢為脾之外使”, tức là sự vận động của tứ chi đóng vai trò sứ giả bên ngoài của tỳ vị. Tứ chi, tức là tay và chân, là mạng lưới thần kinh kết nối hệ tiêu hóa với thế giới bên ngoài và là sự kéo dài của chuyển động. Mọi hành động như đi bộ, vung tay, xoay eo và hít thở sâu đều là phương tiện tự điều chỉnh giúp kích thích vật lý các cơ quan và khôi phục nhịp điệu của chúng.

Hãy nhìn vào dòng chảy, không phải triệu chứng

Đau lưng khi bị khó tiêu không phải là một sự cố kép ngẫu nhiên xảy ra. Đó là kết quả của việc một nhịp điệu cơ thể bị phá vỡ. Dạ dày và lưng được nối liền trong một mạch thống nhất, và tư thế, hơi thở, cảm xúc, vận động là những yếu tố phụ luôn điều hòa mạch này. Điều chúng ta có thể làm không phải là loại bỏ triệu chứng, mà là khôi phục lại dòng chảy.

Hành động hít thở, vận động, giữ tư thế đúng và thư giãn lưng không chỉ đơn thuần là phục hồi mệt mỏi. Đó là tín hiệu cho thấy quá trình tiêu hóa bắt đầu trở lại, và là nhịp điệu phục hồi mà chúng ta tự cho phép mình. Cơ thể được kết nối, và sự kết nối đó đang lên tiếng một cách thầm lặng.

#trào_ngược_dạ_dày_thực_quản #trào_ngược_dạ_dày_thực_quản_incheon #đau_lưng #đau_lưng_do_trào_ngược_dạ_dày_thực_quản

Bạn có triệu chứng lo lắng?

Nhận tư vấn 1:1.

Bác sĩ Yeonseung Choe

Bác sĩ Yeonseung Choe Bác Sĩ Trưởng

Tôi đã gặp nhiều bệnh nhân tìm đến sau khi thăm khám tại nhiều cơ sở y tế và chuyên khoa vì bệnh kéo dài hoặc thường xuyên tái phát. Các triệu chứng như đau bụng, đau đầu, hồi hộp, chóng mặt và mất ngủ—vốn thường do những chuyên khoa khác nhau xử lý—đôi khi cùng xuất hiện ở một người. Dù đã dùng thuốc cho từng triệu chứng, tình trạng vẫn có thể không cải thiện rõ rệt và việc sống chung với khó chịu dần trở thành một phần của cuộc sống hằng ngày. Trong những trường hợp này, tôi không chỉ nhìn vào từng chẩn đoán riêng lẻ mà còn xem xét các triệu chứng liên hệ và thay đổi cùng nhau như thế nào. Chỉ hỏi về triệu chứng gây khó chịu nhất hiện tại sẽ khó nắm bắt được toàn bộ diễn tiến. Tôi tìm hiểu thời điểm cơ thể bắt đầu thay đổi và những biến chuyển xảy ra sau bệnh tật, phẫu thuật, sinh con hoặc sau khi bắt đầu hay ngừng dùng thuốc. Tôi cũng xem lại thay đổi về cân nặng, chế độ ăn và giấc ngủ, rồi sắp xếp theo thời gian những triệu chứng đã cải thiện sau điều trị trước đây và những triệu chứng vẫn còn. Kết quả xét nghiệm, chẩn đoán và quá trình điều trị trước đây là những thông tin cần thiết để hiểu tình trạng cơ thể hiện tại. Nghiên cứu lâm sàng của y học cổ truyền Hàn Quốc hiện đại, nghiên cứu sinh lý và bệnh lý của y học hiện đại, cùng những quan sát được ghi lại trong y thư cổ điển là các góc nhìn khác nhau về cùng một cơ thể. Thay vì đặt bệnh nhân vào một góc nhìn duy nhất, tôi cân nhắc phạm vi mà mỗi góc nhìn có thể giải thích và tìm những manh mối giúp kết nối các triệu chứng cùng quá trình điều trị trước đây vốn được xem xét riêng rẽ.

Xem thêm →

Bài viết liên quan