Trang chủ Blog Tâm thần
Đau buốt dù chỉ cổ áo lướt qua | Incheon: Đau dây thần kinh sau Zona
Blog 7 tháng 9, 2025

Đau buốt dù chỉ cổ áo lướt qua | Incheon: Đau dây thần kinh sau Zona

Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác sĩ Yeonseung Choe
Bác Sĩ Trưởng

Làn da đau đến mức chỉ chạm nhẹ cũng kêu la, đó không phải lỗi của tôi

"Thưa bác sĩ, thật lạ lùng. Các mụn rộp zona thần kinh đã lành hết rồi, nhưng sao da thịt lại càng đau hơn? Cứ như thể có giấy nhám dán bên trong quần áo, chỉ cần chạm nhẹ cũng đau rát như bị dao cứa, tôi cảm thấy đau zona thần kinh."

Khoảnh khắc đau lòng nhất khi tôi gặp những bệnh nhân đau dây thần kinh sau zona ở độ tuổi 40 tại phòng khám, chính là khi họ cố gắng giải thích những cảm giác khó ai có thể thấu hiểu như thế này.

Bề ngoài là làn da bình thường. Thế nhưng, bên dưới đó, một cuộc chiến không hồi kết vẫn đang tiếp diễn.

[TÌNH HUỐNG THỰC TẾ] Câu chuyện của vị trưởng nhóm sau khi hoàn thành dự án

Gần đây, một vị trưởng nhóm ở tuổi trung niên 40 cũng đã đến tìm tôi và kể như vậy. Ngay sau khi hoàn thành thành công một dự án lớn kéo dài vài tháng, ông ấy đã bị zona thần kinh do kiệt sức hành hạ ở vùng sườn. Dù đã dập được ngọn lửa cấp bách, nhưng nỗi đau thật sự lại bắt đầu sau đó.

"Tôi đang dùng thuốc (Gabapentin) mà khoa thần kinh đã kê đơn. Uống vào thì hơi mơ màng và buồn ngủ nên khá khó chịu, nhưng dù sao thì cơn đau cũng giảm bớt. Thế nhưng, đây có phải là kết thúc của điều trị đau dây thần kinh zona không? Tôi đột nhiên sợ hãi rằng liệu mình có phải phụ thuộc vào thuốc như thế này suốt đời không."

Đến đây, nhiều người bắt đầu thắc mắc.

'Không phải virus đã biến mất rồi sao? Da cũng đã lành lặn rồi, vậy rốt cuộc tại sao vẫn cứ đau mãi?'

Tôi thường ví hiện tượng này với 'một hệ thống cảnh báo bị quá mẫn cảm, còn sót lại trong khu rừng đã bị cháy rụi bởi hỏa hoạn'. Đó là tình trạng một đám cháy lớn (zona thần kinh) đã xảy ra, nhiều cây cối (tế bào) trong rừng (cơ thể chúng ta) bị thiêu rụi, và thậm chí cả hệ thống giám sát (dây thần kinh) bảo vệ rừng cũng bị tổn thương.

Ngọn lửa đã được dập tắt, nhưng giờ đây, hệ thống cảnh báo lại trở nên quá nhạy cảm, chỉ một cơn gió nhẹ (quần áo cọ xát) hay hạt sương (thay đổi nhiệt độ) cũng khiến nó giật mình và rung chuông báo động khắp cả khu rừng. Đây chính là bản chất của đau thần kinh. Đó là vết thương sâu sắc ở dây thần kinh do các triệu chứng suy giảm miễn dịch để lại.

Virus zona thần kinh không chỉ tấn công da mà còn tấn công và gây tổn thương chính các hạch thần kinh phụ trách cảm giác của da. Có thể nói, tại nơi cuộc chiến kết thúc, chỉ còn lại những đường dây thông tin liên lạc bị hư hỏng.

Những dây thần kinh bị tổn thương này làm sai lệch và khuếch đại các kích thích từ bên ngoài, liên tục gửi những tín hiệu 'đau đớn' sai lệch đến não bộ.

[Góc nhìn của Y học cổ truyền: Ứ huyết (瘀血)]

Trong y học cổ truyền, việc phục hồi 'chiến trường hoang tàn' này được coi là rất quan trọng. Đó chính là loại bỏ 'ứ huyết (瘀血)'. Ở đây, loại bỏ ứ huyết không chỉ đơn thuần là loại bỏ máu bầm. Mà nó có nghĩa là cải thiện tình trạng tuần hoàn máu vi mô bị tắc nghẽn quanh các dây thần kinh bị tổn thương, khiến quá trình phục hồi chậm lại, giống như việc hàng cứu trợ không thể đến được khu rừng bị cháy rụi, đường xá bị cắt đứt và biến thành đống đổ nát. Điều này hoàn toàn khớp với cách giải thích hiện đại rằng dây thần kinh không được cung cấp đủ dưỡng chất và oxy, dẫn đến quá trình phục hồi chậm và duy trì trạng thái quá mẫn cảm.

Thành thật mà nói, mỗi khi gặp những bệnh nhân như thế này, tôi lại suy nghĩ sâu sắc về những khó khăn trong điều trị. Điều thú vị là, mô hình cơn đau ở mỗi bệnh nhân lại khác nhau. Cứ như thể họ đang gửi tín hiệu cầu cứu bằng ngôn ngữ riêng của mình vậy.

[Khởi đầu của một câu hỏi mới]

Vì vậy, điều quan trọng nhất là không bỏ qua 'ngôn ngữ' của cơn đau mà cơ thể chúng ta đang gửi đến. Tất cả những cảm giác như 'bị dao cứa', 'điện giật', 'côn trùng bò' đều là tín hiệu cầu cứu mà dây thần kinh của bạn đang gửi đi. Việc chúng ta cần làm bây giờ không chỉ là hài lòng với việc tắt chuông báo động, mà là cùng nhau suy nghĩ "làm thế nào để ổn định hệ thống cảnh báo quá mẫn cảm này và giúp nó lấy lại khả năng tự phục hồi?"

Bạn có triệu chứng lo lắng?

Nhận tư vấn 1:1.

Bác sĩ Yeonseung Choe

Bác sĩ Yeonseung Choe Bác Sĩ Trưởng

Tôi đã gặp nhiều bệnh nhân tìm đến sau khi thăm khám tại nhiều cơ sở y tế và chuyên khoa vì bệnh kéo dài hoặc thường xuyên tái phát. Các triệu chứng như đau bụng, đau đầu, hồi hộp, chóng mặt và mất ngủ—vốn thường do những chuyên khoa khác nhau xử lý—đôi khi cùng xuất hiện ở một người. Dù đã dùng thuốc cho từng triệu chứng, tình trạng vẫn có thể không cải thiện rõ rệt và việc sống chung với khó chịu dần trở thành một phần của cuộc sống hằng ngày. Trong những trường hợp này, tôi không chỉ nhìn vào từng chẩn đoán riêng lẻ mà còn xem xét các triệu chứng liên hệ và thay đổi cùng nhau như thế nào. Chỉ hỏi về triệu chứng gây khó chịu nhất hiện tại sẽ khó nắm bắt được toàn bộ diễn tiến. Tôi tìm hiểu thời điểm cơ thể bắt đầu thay đổi và những biến chuyển xảy ra sau bệnh tật, phẫu thuật, sinh con hoặc sau khi bắt đầu hay ngừng dùng thuốc. Tôi cũng xem lại thay đổi về cân nặng, chế độ ăn và giấc ngủ, rồi sắp xếp theo thời gian những triệu chứng đã cải thiện sau điều trị trước đây và những triệu chứng vẫn còn. Kết quả xét nghiệm, chẩn đoán và quá trình điều trị trước đây là những thông tin cần thiết để hiểu tình trạng cơ thể hiện tại. Nghiên cứu lâm sàng của y học cổ truyền Hàn Quốc hiện đại, nghiên cứu sinh lý và bệnh lý của y học hiện đại, cùng những quan sát được ghi lại trong y thư cổ điển là các góc nhìn khác nhau về cùng một cơ thể. Thay vì đặt bệnh nhân vào một góc nhìn duy nhất, tôi cân nhắc phạm vi mà mỗi góc nhìn có thể giải thích và tìm những manh mối giúp kết nối các triệu chứng cùng quá trình điều trị trước đây vốn được xem xét riêng rẽ.

Xem thêm →

Bài viết liên quan