Indenol, thuốc giúp ngừng đánh trống ngực?

1. Trái tim đập thình thịch, và một viên thuốc

Tim bạn đột ngột đập nhanh. Cảm giác lo lắng dâng lên, đầu ngón tay cũng lạnh đi. Nếu bạn đến bệnh viện và kể về các triệu chứng, bạn chắc hẳn đã thường nghe những lời này:

“Hãy dùng thử cái này. Đây là Indenol.”

Có những người lần đầu nhận thuốc này, cũng có những người dùng thuốc này trước mỗi buổi thuyết trình quan trọng hoặc kỳ thi. Nhưng mà, loại thuốc này rốt cuộc là thuốc gì, và liệu nó có thực sự cần thiết cho mọi trường hợp tim đập nhanh không? Hôm nay, chúng ta sẽ nói về Indenol, và khả năng của việc tập thể dục như một giải pháp thay thế.

2. Sự ra đời của Indenol – ‘Thuốc sinh ra để làm dịu trái tim’

Vào đầu những năm 1960, nhà dược lý học người Anh, Tiến sĩ James Black, đã bắt đầu từ câu hỏi "Làm thế nào để kiểm soát việc tim đập quá nhanh?". Ông đã phát triển thuốc chẹn thụ thể β, tức là thuốc chẹn beta, ức chế hệ thần kinh giao cảm, và kết quả là sự ra đời của Propranolol, loại thuốc mà chúng ta biết đến với tên Indenol. Loại thuốc này làm giảm nhịp tim và lực co bóp của tim, đồng thời giảm lượng oxy tiêu thụ của tim, trở thành một công cụ cách mạng trong điều trị đau thắt ngực và cao huyết áp. Với công lao này, James Black đã được trao giải Nobel Sinh lý học hoặc Y học.

3. Indenol ở Hàn Quốc – Từ khi nào nó trở thành ‘thói quen’

Tại Hàn Quốc, Indenol ban đầu được sử dụng rộng rãi trong điều trị cao huyết áp, rối loạn nhịp tim và các bệnh tim mạch. Tuy nhiên, theo thời gian, các loại thuốc chính xác hơn và ít tác dụng phụ hơn đã xuất hiện, và giờ đây, Indenol không còn là lựa chọn ưu tiên để kê đơn cho cao huyết áp hay rối loạn nhịp tim. Thay vào đó, nó đang được kê đơn như một thói quen cho các triệu chứng cường giao cảm chức năng (rối loạn chức năng thần kinh thực vật) như tim đập nhanh, lo lắng, căng thẳng, mà không có chẩn đoán bệnh rõ ràng.

“Tim tôi thường đập nhanh.”

“Khi căng thẳng, mặt tôi đỏ bừng và khó thở.”

Nếu bạn nói những điều này, tại hầu hết các phòng khám ngoại trú, Indenol được đưa ra mà không do dự. Đôi khi, có thể coi là một cấu trúc trong đó đơn thuốc được đưa ra trước cả chẩn đoán.

4. Nhưng, nó cũng được dùng cho chứng đau nửa đầu ư?

Có thể ngạc nhiên, nhưng Indenol là loại thuốc được phê duyệt làm thuốc phòng ngừa đau nửa đầu. Có đủ nghiên cứu và dữ liệu để khuyến nghị nó như một loại thuốc phòng ngừa hàng đầu theo hướng dẫn của FDA Hoa Kỳ và Hiệp hội Thần kinh học Châu Âu. Lý do là đây: Đau nửa đầu không chỉ là cơn đau đơn thuần mà còn liên quan đến sự co thắt và giãn nở lặp đi lặp lại của mạch máu não, và sự quá mức hoạt động của dây thần kinh cảm giác. Indenol giúp điều hòa các phản ứng mạch máu này và ức chế sự kích thích quá mức của hệ thần kinh trung ương, từ đó giảm tần suất và cường độ của cơn đau nửa đầu. Tuy nhiên, ở Hàn Quốc, Indenol vẫn chưa được kê đơn rộng rãi cho bệnh nhân đau nửa đầu, và thực tế là nó vẫn được sử dụng hạn chế trong các phòng khám chuyên khoa thần kinh.

5. Chỉ dùng thuốc thôi có ổn không?

Vậy thì, chúng ta có nên tiếp tục dùng thuốc này không? Chỉ vì tim đập nhanh, chúng ta có cần phải uống thuốc này như một thói quen, suốt đời không? Có một điểm quan trọng ở đây: Indenol là thuốc ‘kiềm chế’ triệu chứng, chứ không phải thuốc ‘phục hồi’ cơ chế. Trên thực tế, nhiều triệu chứng của hệ thần kinh tự chủ, ví dụ như tim đập nhanh do lo âu, phản ứng hoảng loạn, nhịp tim tăng đột ngột khi đứng, thường có thể kiểm soát được. Và một trong những phương tiện phục hồi đang được chú ý hiện nay chính là tập thể dục, đặc biệt là tập thể dục nhịp điệu (aerobic).

6. Tập thể dục nhịp điệu có thể là một giải pháp thay thế không?

Đặc biệt, Chạy Zone 2, tức là bài tập duy trì nhịp tim ở mức thấp ổn định, được biết đến là một trong những phương pháp hiệu quả nhất để phục hồi khả năng điều hòa nhịp tim, cân bằng hệ thần kinh tự chủ và hoạt động của hệ thần kinh phó giao cảm. Thực tế có không ít báo cáo cho thấy số lần dùng Indenol giảm đi sau khi bắt đầu tập thể dục, hoặc có thể kiểm soát được ngay cả trong tình huống căng thẳng mà không cần thuốc. Tuy nhiên, vì tập thể dục nhịp điệu cũng có thể gây gánh nặng ban đầu, điều quan trọng là bắt đầu với việc đi bộ hoặc chạy chậm ở mức độ mà bạn vẫn có thể thở đều, dựa trên thang điểm mệt mỏi chủ quan (RPE - Rate of Perceived Exertion).

7. Chiến lược chuyển từ ức chế sang phục hồi

Việc ngừng thuốc một cách vô điều kiện không phải là phục hồi. Nhưng xây dựng một cơ thể có thể kiểm soát triệu chứng mà không cần thuốc, đó mới là hướng phục hồi thực sự. Đầu tiên, hãy ghi lại đơn giản nhịp tim, thời gian dùng thuốc và nhật ký triệu chứng. Sau đó, bạn có thể bắt đầu thói quen tập thể dục và điều chỉnh khoảng cách giữa các lần dùng thuốc dựa trên phản ứng của cơ thể. Quá trình này không nhanh chóng, nhưng chắc chắn sẽ phục hồi chức năng cơ thể.

8. Trái tim tĩnh lặng đến từ đâu

Chúng ta thường nghĩ rằng "nếu tim đập nhanh thì phải dùng thuốc để trấn an". Nhưng điều thực sự quan trọng là không phải làm cho tim yên tĩnh, mà là giúp nó có thể được kiểm soát. Thông qua vận động, thói quen và sự phục hồi của hệ thần kinh tự chủ, chúng ta có thể thực sự tìm lại một trái tim tĩnh lặng.

#Indenol #ThuốcIndenol