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肥満治療薬注射 肥満クリニック — ウゴービとサクセンダ、GLP-1まで
ブログ 2026年6月5日

肥満治療薬注射 肥満クリニック — ウゴービとサクセンダ、GLP-1まで

崔然昇
崔然昇
代表院長

title: "肥満治療薬注射 肥満クリニック — ウゴービとサクセンダ、GLP-1まで"

鏡の前で深くため息が出る日がありますよね。食事制限も運動も思うようにいかないので、「あの注射でも一度打ってみようか」と思う瞬間がふと訪れます。私も診察室でそのようなお話を本当によく伺います。今日は肥満治療薬の注射が体の中でどのように作用するのか、肥満クリニックでどのような基準で処方されるのか、そして韓方ではこの状況をどのように捉えるのか、ゆっくりとお話ししていきます。

![診察室の背景で医師のキャラクターが親しみやすく手を広げて説明している様子。後ろに医療チャートやポスターが配置され、温かいトーンで表現]](/api/files/assets/2026-06/6bb20224.jpg?sig=73ec8b56d901dc159d03f190140e3b260203518353bb314cf8485e592b5e47a7)

![人体のシルエットの横にBMI範囲別の状態を矢印ラベルで表示。低体重・正常・過体重(25+)・肥満(30+)が色と共に明確に区分され、各範囲の医学的意味を強調]](/api/files/assets/2026-06/e70c97b8.jpg?sig=10f8ce330742de238e34e8ebdf6f7c1bb1688d7a02d1081326c65eb4cb106562)

なぜ最近、肥満注射の話がこんなに多いのでしょうか

診察室のドアを開けるなり「ウゴービを」「サクセンダを」と、薬の名前から出す方が急に増えました。ソウル Asan 病院の案内資料を見ると、これらの薬はすべてGLP-1系肥満注射剤です。食欲を調節するホルモン経路に作用して、食事量が減るという原理です。肥満クリニックでは通常、食事・運動療法とセットで処方します。

処方基準が無条件に決まるわけではありません。国内での薬物治療は、BMI 25kg/㎡以上であり、生活習慣の改善だけでは減量が困難な方に検討され、一部の病院ではBMI 30kg/㎡以上を基準とする場合もあります。言い換えれば、「もう少しだけ痩せたい」という段階ではなく、健康リスクが蓄積した段階で医療が介入するということです。この部分がしばしば軽く消費されがちですが、導入線が明確にあるという点は必ず覚えておいていただきたいと思います。

![薬物別比較表:ウゴービ、サクセンダ、マンジャロを行に、投与周期・初期用量・平均減量率を列に整列させた表形式。数値の比較が一目でわかるように強調]](/api/files/assets/2026-06/f583eefe.jpg?sig=8bdc1c55e398a3eeb4a1816a3aa833511be06f12256358d267841d2e7ddfc029)

![薬物別の平均体重減量率を棒グラフで表現。マンジャロ(20.2%) > ウゴービ(15-18%) > サクセンダ(5.7-8%)の高さの差が直感的に比較され、数値ラベルを併記]](/api/files/assets/2026-06/b8bf6c62.jpg?sig=b08b9667b61ebc61dd8b583e3924df0910582eb640a705ed80739d9c8b3bd93f)

薬によって形状も頻度もそれぞれです

同じ「GLP-1注射」としてまとめられますが、使用方法は薬によって少しずつ異なります。肥満クリニックの案内をまとめると以下の通りです。

  • ウゴービ(セマグルチド): 週1回皮下注射。食事量自体が減る流れを作ります。
  • サクセンダ(リラグルチド): 1日1回注射。通常 0.6mgから開始し、徐々に増やします。
  • 注射部位は腹部・大腿部・上腕部の皮下層です。

朝鮮日報がまとめた資料では、72週基準の平均体重減少率がウゴービ 13.7%、マンジャロ 20.2%となりました。また別の資料では、サクセンダが初期体重の約 5.7~8.0%、ウゴービが 15~18% の減量を示したと報告されています。数字だけを見ると心惹かれます。しかし、診察室では薬を止めた時の流れや、胃腸管の副作用に耐えられる程度まで合わせて見る必要があります。

副作用は吐き気、嘔吐、便秘などの胃腸管症状が一般的で、用量を上げる時により現れやすくなります。甲状腺髄様がん多発性内分泌腫瘍症2型(MEN2)の家族歴がある場合は禁忌です。妊婦・授乳婦にも推奨されません。妊娠計画がある場合は、少なくとも2ヶ月前に止めることが良いと案内されます。

経口薬はどこまで来たのでしょうか

「注射が怖いです」とおっしゃる方は本当に多いです。針のことを考えるだけで目まいがしますよね。そのため、最近では錠剤形態の肥満治療薬も急速に開発されています。ある産業メディアの報道によると、セマグルチド経口剤(ウゴービ・ピル)は一日一回の服用で注射の負担を軽減し、高用量セマグルチド注射基準で平均15%の体重減少レベルの効果が報告されました。イーライリリーが開発中のオルフォルグリプロンは、臨床で高用量群が約11%減少、低用量群が7.5%減少したことも報告されています。

ただし、国内で実際に処方されるまでにはもう少し待つ必要があります。新薬のニュースだけを見てすぐに薬局で買えると期待するよりも、今の自分の体の状態で可能な選択肢を冷静に検討する方が、近道である場合が多いです。

薬剤投与中(食欲抑制) → 薬剤中断後(食欲回復) → 生活改善(習慣維持)の3段階シーケンス。各段階で小さなキャラクターが異なる表情/状態を表し、矢印で進行過程を表現

韓方では同じ風景をどのように見るでしょうか

診察室で肥満注射の話が出ると、私は患者さんの食欲パターンと消化の流れからお伺いする傾向にあります。GLP-1系は結局、「食べる量を減らす信号」に近いものです。韓方では、その信号が弱まった背景を体質と生活から探ります。痰陰が溜まって体が重いタイプ、脾胃機能が低下して間食がやめられないタイプ、ストレスで肝気が鬱結したタイプなど、それぞれ異なって見えるからです。

そのため、韓方ダイエットは「どれだけ痩せるか」よりも「なぜつい食べてしまうのか」を一緒に見つめます。注射治療を併用されている方であっても、薬を止めた時に食欲がどのように戻るかによって、次の道が分かれるものです。白鹿潭韓医院では、この流れを体質診断と生活インタビューで一緒に整理して差し上げています。

![チェックリスト形式で ✅確認事項(すること)と ✗注意事項(しないこと)を明確に区分。BMI確認、空腹感なく食べる食事、副作用・耐性、妊娠計画、薬中断後の食習慣計画の項目]](/api/files/assets/2026-06/01638b03.jpg?sig=ac02d74a86c2818517588184720566b71b5ab0a360fec9bb9283d4dcf8f51fea)

今日から点検できること

大げさな計画ではなく、一週間以内に直接確認できる項目から挙げてみます。

  • ご自身のBMIの位置を確認してください。25以上か、30以上かによって、医療介入の比重が変わります。
  • 一日の食事の中で「お腹が空いていないのに食べる食事」が何度あるか数えてみてください。
  • 注射や薬に関心がある場合は、副作用の項目(吐き気・嘔吐・便秘)に耐えられるコンディションであるか、あらかじめ見極めておくと良いでしょう。
  • 妊娠計画がある場合は、少なくとも2ヶ月前には薬の中断を念頭に置いていただく必要があります。
  • 薬を止めた後の食習慣のシナリオも一緒に描いておいてください。その絵が空白であると、リバウンドが頻繁に起こりやすいものです。

肥満治療剤の注射は確かに強力な道具ですが、道具一つで全てが解決するわけではありません。ご自身の体質と食欲パターン、生活リズムを一緒に整えることで、結果が長続きします。診察室で一緒に確認したい部分があれば、白鹿潭韓医院までお気軽にお問い合わせください。白鹿感肥錠と体質相談を併せて受けていただければ、注射・薬物治療と韓方的アプローチの間で、ご自身に合った道を整理することがずっとスムーズになるはずです。

参考資料

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崔然昇

崔然昇 代表院長

治りにくい病気や再発を繰り返す病気のため、複数の医療機関や診療科を経て来院される方を多く診てきました。腹痛、頭痛、動悸、めまい、不眠など、本来は異なる診療科で扱う症状が一人の方に重なって現れることもあります。それぞれの症状に薬を服用してもはっきり改善せず、不調のある状態がいつの間にか日常になっている場合もあります。このようなときは、個々の診断名だけでなく、複数の症状がどのようにつながり、ともに変化しているかを確認します。 現在最もつらい症状だけを伺っても、その経過全体を把握することは困難です。体が最初に変化した時期、病気・手術・出産を経験したとき、薬を始めたり中止したりした後にどのような変化があったかを確認します。体重、食事、睡眠の変化も振り返り、以前の治療で改善した症状と残っている症状を時系列で整理します。 検査結果、診断、これまでの治療経過は、現在の体の状態を把握するために必要な情報です。現代韓医学の臨床研究、現代医学の生理・病理研究、古典医書に蓄積された観察は、同じ体を読み解くための異なる視点です。患者さんを一つの視点に当てはめるのではなく、それぞれの視点が説明できる範囲を見極めながら、別々に扱われてきた症状と治療経過を一緒に理解する手がかりを探します。

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