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身不由己,意识的开关被关上 | 仁川 嗜睡症
博客 2025年8月23日

身不由己,意识的开关被关上 | 仁川 嗜睡症

崔然昇
崔然昇
代表院长

大家好,这里是白鹿潭韩医院。

在与我的意志毫无关联的情况下,意识的开关仿佛被谁关掉一般,“咔哒”一声便熄灭了。无论是在重要的会议中、与朋友交谈时,亦或是在街上行走的那一刻,无法抗拒的睡意如潮水般涌来,让我毫无防备。

“最难受的是被误解为懒惰或者晚上不睡觉的人。我比任何人都想保持清醒,但感觉我的大脑在强迫我睡觉。”

嗜睡症并非只是单纯的嗜睡。它会在本应保持清醒的最关键时刻夺走我的意识,并因“不知何时又会睡着”的焦虑感,甚至危及正常的社会生活,这是一个脑神经系统的问题。

维持“清醒”状态,大脑开关的故障

我们的大脑中有一个名为“下丘脑泌素(Hypocretin)”的重要“开关”,它负责维持觉醒状态。这个开关在白天我们活动时,扮演着开启大脑清醒状态的最重要角色。嗜睡症正是制造这个开关的脑神经细胞因不明原因受损,导致无法正常开启觉醒开关的状态。

由于开关故障,患者会不分时间地感到困倦(白天过度嗜睡),在感到强烈情绪,如大笑、生气或惊讶时,身体会突然失去力气(猝倒)。此外,夜间难以获得深度睡眠,并频繁经历梦境与现实交织的鬼压床或幻觉。

“昼”与“夜”的界限崩塌

韩医学认为,人体是遵循自然秩序运转的小宇宙。应有清晰的昼夜之分:清醒活动的“昼(阳陽)”与休息睡眠的“夜(阴陰)”。嗜睡症被解读为“昼夜秩序”崩塌的状态。

我们体内主导能量的“阳气(陽氣)”不足且虚弱,导致其在明亮的白天无法完全升腾,持续沉降。这如同太阳应高挂中天时,却被黑暗笼罩。反之,夜晚本应安神定志的“阴气(陰氣)”不足,使得精神无法深入睡眠,持续在睡眠的表层漂浮。

因此,韩医学治疗并非单纯地驱赶睡意,而是着重于调整根本平衡,以使身体能够重新找回昼夜秩序,即“提升白天的阳气,使其强劲有力(升阳气 升陽氣)”并“调理夜晚的阴气,使其深沉而安定(滋阴安神 滋陰安神)”。

保持清晰意识的3个生活规则

我们需要采取策略性的生活管理,以弥补故障的开关,并维持日常的觉醒度。

规则 1:计划性小睡 (Scheduled Naps)

与其与无法抗拒的睡意抗争,不如反其道而行之。午餐后15~20分钟的短暂计划性小睡,能有效为下午的觉醒度提供再充电。

规则 2:维持觉醒的饮食 (Alertness Diet)

过多的碳水化合物或甜食会引起餐后嗜睡,加剧困倦感。减少碳水化合物摄入,以蛋白质和新鲜蔬菜为主的饮食结构有助于维持稳定的能量水平。

规则 3:发出清晰信号 (Clear Signals)

每天在同一时间起床并沐浴晨光,是向我们大脑发出“现在是清醒时间”的最强烈信号。我们需要通过规律的生活模式来重新设定大脑的生物钟。

您会放弃“我的意志”,被“睡意”支配吗?

将嗜睡症误解为“意志薄弱”或“嗜睡”,从而忽视它的做法,等同于将您人生的主导权拱手让给无法控制的“睡意”。在学业、工作、人际关系等人生最关键的时刻,意识反复中断的经历会导致自尊心下降,安全事故的风险也始终潜伏。

生活会因此受限,机会也会流失。然而,认识到这不是我个人意志的问题,而是大脑“开关故障”,并积极进行管理,这条路不仅能驱散睡意,更能重拾“清醒时间”的质量,并以我完整的意志活出人生中的重要时刻,这是最关键的选择。

有困扰的症状吗?

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崔然昇

崔然昇 代表院长

我接诊过许多因病情久治不愈或反复发作,辗转多家医疗机构及不同科室后前来就诊的患者。腹痛、头痛、心悸、眩晕、失眠等原本由不同科室处理的症状,有时会同时出现在一个人身上。即使针对每种症状服药,也可能没有明显改善,身体不适甚至会在不知不觉中成为日常。此时,我不会只看各个诊断名称,而会观察多种症状之间如何相互关联并共同变化。 如果只询问当前最不适的症状,很难把握完整的变化过程。我会了解身体最初从何时开始改变,以及经历疾病、手术、分娩或开始与停用药物后发生了哪些变化。同时回顾体重、饮食和睡眠的变化,并按时间顺序确认以往治疗中哪些症状有所改善、哪些仍然存在。 检查结果、诊断以及迄今的治疗经过,都是了解当前身体状况所需的资料。现代韩医学的临床研究、现代医学的生理与病理研究,以及古典医籍中积累的观察,是解读同一身体的不同视角。我不会让患者迁就某一种观点,而会分辨每种观点能够解释的范围,从中寻找线索,把过去分别处理的症状与治疗经过放在一起理解。

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