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银屑病患者的舌诊
博客 2025年1月19日

银屑病患者的舌诊

崔然昇
崔然昇
代表院长

地图舌 (Geographic tongue, GT) 和裂纹舌 (Fissured tongue, FT) 在皮肤疾病中具有值得关注的关联性。特定研究表明,地图舌可能发展为裂纹舌。

Järvinen, J., Mikkonen, J. J. W., & Kullaa, A. M. (2014). Fissured tongue: A sign of tongue edema? Medical Hypotheses, 82(6), 709–712. doi:10.1016/j.mehy.2014.03.010

地图舌与裂纹舌的关联性

地图舌和裂纹舌常同时出现。对于地图舌,研究发现其与灼口综合征 (burning mouth syndrome, BMS)、银屑病、过敏、特应性皮炎、糖尿病、高血压、吸烟、压力、激素、遗传及微生物因素等有关。

银屑病与地图舌

银屑病患者并非总会伴有地图舌或裂纹舌,这可能被解读为由口腔银屑病引起的黏膜慢性炎症表现。

Picciani, B. L. S., et al. (2015). Geographic Tongue and Fissured Tongue in 348 Patients with Psoriasis: Correlation with Disease Severity. The Scientific World Journal, 2015, 1–7. doi:10.1155/2015/564326

统计学上,银屑病患者中地图舌和裂纹舌的发生率显著,相比于发病时间,病程或用药史可能对舌头状况产生影响。

面部银屑病与舌头状况

面部银屑病可能预示全身症状的严重性;当存在面部银屑病时,地图舌和裂纹舌的发生率也较高。

Young Park, J., et al. (2004). Facial psoriasis: comparison of patients with and without facial involvement. Journal of the American Academy of Dermatology, 50(4), 582–584. doi:10.1016/s0190-9622(03)02793-2

结论

  1. 银屑病患者的舌头更可能出现地图舌和裂纹舌。
  2. 也可能观察到银屑病侵犯面部和头皮部位。
  3. 这些状况可能预示银屑病症状的严重性。

皮肤病患者可根据舌头状况,了解其病情和预后。


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崔然昇

崔然昇 代表院长

我接诊过许多因病情久治不愈或反复发作,辗转多家医疗机构及不同科室后前来就诊的患者。腹痛、头痛、心悸、眩晕、失眠等原本由不同科室处理的症状,有时会同时出现在一个人身上。即使针对每种症状服药,也可能没有明显改善,身体不适甚至会在不知不觉中成为日常。此时,我不会只看各个诊断名称,而会观察多种症状之间如何相互关联并共同变化。 如果只询问当前最不适的症状,很难把握完整的变化过程。我会了解身体最初从何时开始改变,以及经历疾病、手术、分娩或开始与停用药物后发生了哪些变化。同时回顾体重、饮食和睡眠的变化,并按时间顺序确认以往治疗中哪些症状有所改善、哪些仍然存在。 检查结果、诊断以及迄今的治疗经过,都是了解当前身体状况所需的资料。现代韩医学的临床研究、现代医学的生理与病理研究,以及古典医籍中积累的观察,是解读同一身体的不同视角。我不会让患者迁就某一种观点,而会分辨每种观点能够解释的范围,从中寻找线索,把过去分别处理的症状与治疗经过放在一起理解。

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