ブログ 2025年1月19日
乾癬患者における舌診
崔然昇
代表院長
地図状舌 (Geographic tongue, GT) と溝状舌 (Fissured tongue, FT) は、皮膚疾患との関連で注目すべき点があります。特定の研究では、GTがFTへ移行する可能性があることが示唆されています。
Järvinen, J., Mikkonen, J. J. W., & Kullaa, A. M. (2014). Fissured tongue: A sign of tongue edema? Medical Hypotheses, 82(6), 709–712. doi:10.1016/j.mehy.2014.03.010
地図状舌と溝状舌の関連性
地図状舌と溝状舌は併発することが少なくありません。地図状舌については、口腔灼熱感症候群 (burning mouth syndrome, BMS)、乾癬、アレルギー、アトピー、糖尿病、高血圧、喫煙、ストレス、ホルモン、遺伝的要因、微生物学的要因などとの関連が研究されています。
乾癬と地図状舌
乾癬患者において地図状舌や溝状舌が常に現れるわけではなく、これは口腔内乾癬による粘膜の慢性炎症像と解釈されることがあります。
Picciani, B. L. S., et al. (2015). Geographic Tongue and Fissured Tongue in 348 Patients with Psoriasis: Correlation with Disease Severity. The Scientific World Journal, 2015, 1–7. doi:10.1155/2015/564326
統計的に乾癬患者において地図状舌と溝状舌が有意に観察されており、発症時期よりも経過時間や薬剤服用歴が舌の状態に影響を与える可能性があります。
顔面乾癬と舌の状態
顔面乾癬は全身症状の重症度を示すことがあり、顔面乾癬がある場合には地図状舌と溝状舌も高い割合で観察されます。
Young Park, J., et al. (2004). Facial psoriasis: comparison of patients with and without facial involvement. Journal of the American Academy of Dermatology, 50(4), 582–584. doi:10.1016/s0190-9622(03)02793-2
結論
- 乾癬患者の舌では、地図状舌と溝状舌が観察される可能性が高いです。
- 顔面および頭皮部位への乾癬の浸潤も観察されることがあります。
- これらの状態は乾癬症状の重症度を示す可能性があります。
皮膚疾患において舌の状態を通じて、患者の状態や予後を参考にすることができます。
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